Osteoporóza Léčba s bisfosfonáty
Bisphophonates jsouširoce používány třída léků , které brání ztrátě kostní hmoty inhibici buněk , které odbourávají kost . Od svého prvního uvedení do klinické medicíny před více než 20 lety, které způsobily revoluci v léčbě osteoporózy , oslabující onemocnění , při kterém kosti stávají slabšími a mají tendenci se lámat . Jsou také důležitým ošetření v jiných kostních onemocnění souvisejících s , včetně Pagetova nemoc , kostní metastázy a mnohočetný myelom. Osteoporóza
Bone je živé tkáně , které se neustále obnovuje sám přes buňky , které vytvářejí kost , osteoblastů , a buňky, které se rozkládají , osteoklasty . Osteoporóza se vyvíjí v průběhu času , kdypoškození kostí aktivita osteoklastů převyšuje syntetickou aktivitu osteoblastů . V průběhu doby , kosti řídnou a náchylné k lomu , zpravidla v kyčle, páteře a zápěstí . Podle Národní nadace pro osteoporózu , osteoporóza postihuje více než 44 milionů Američanů . Ženy jsou čtyřikrát častěji než muži k rozvoji onemocnění .
Bisfosfonáty
Bisfosfonáty jsouskupinou léků, které zabraňují úbytku kostní hmoty inhibicí osteoklastů , které rozebrat kostní tkáně . To zabraňuje vzniku osteoporózy . Do této skupiny patří Fosamax , Boniva a Actonel , které se obvykle užívá ústy denně , týdně nebo měsíčně . Reclast byl první bisfosfonát schválený FDA pro jednou ročně intravenózní léčbu osteoporózy . Boniva je k dispozici také v intravenózní formě . Fosamax jepouze bisfosfonátů v současné době k dispozici jako generické .
Bezpečnosti a snášenlivosti bisfosfonátů
Bisfosfonáty jsou obecně dobře snášena s omezenou toxicitu , částečně proto, že váže se selektivně na jejich cílové tkáně , kosti . Když se užívá ústy , mohou bisfosfonáty způsobují pálení žáhy , podráždění jícnu , bolesti břicha a další gastrointestinální účinky . Chcete-li snížit jícnu podráždění , by jednotlivci vzít své prášky ráno před jídlem nebo pitím ve vzpřímené poloze . Ve vzácných případech , závažné problémy s hojení kosti v čelisti , nazývaný osteonekrózy čelisti , se vyskytují u jedinců užívajících bisfosfonáty . To se vyskytuje častěji u pacientů s rakovinou , a to zejména poté, co zubní chirurgii.
Budoucí vývoj
Budoucí vývoj s bisfosfonáty zahrnují vývoj více účinných látek , vyhodnocení v kombinaci s jinými stávajícími léčby a dlouhodobé sledování léčených pacientů .
Závěr
zátěž osteoporózy v americké společnosti je obrovský a stále roste , jak populace stárne . Od jejich zavedení , jsou bisfosfonáty léky se stalystandardem péče pro miliony pacientů s osteoporózou , a zdá se jisté , že léky budou i nadáledůležitou součástí managementu nemoci v dohledné budoucnosti .