EMG negativní Traumatické poranění brachiálního plexu

brachiální plexus jenerv komplex se nachází v oblasti krku a pod paží . Poškození tohoto komplexu --- známé jako neuropatie brachiálního --- má řadu možných příčin , včetně traumatické poranění , virové infekce , chirurgické komplikace a autoimunitní reakce . Elektromyogram ( EMG ) , označovaný také elektromyografie , je standardní zkouška slouží k detekci brachiálního plexu zranění . Nicméně , nesprávné načasování testu EMG může produkovat negativní výsledky přizranění je skutečně přítomen . Fakta

postup EMG pro brachiální škody zahrnuje použití elektrod jehel, které jsou vloženy do svalů ovládaných brachiálního plexu . Tyto jehly zaznamenat elektrickou aktivitu uvnitř svalů , a převést tuto činnost do vln, které si můžete přečíst na nástroj s názvemosciloskop . Lékaři provádějící EMG podívat na záznam úrovně aktivity , když jsou svaly smluvně a v klidu . Abnormální reakce na EMG naznačují poškození brachiálního plexu .
Význam

V některých případech , brachiální nervy jsou natažené pouze , a časem jakákoli ztráta citlivosti nebo pohyb se vrátí . Ve vážnějších případech , kdy nervy v plexu jsou řezané nebo roztrhané , zranění mohou být jak významné a trvalé . Testy EMG jsourozhodující nástroj pro určení plný rozsah a brachiální plexus zranění a budoucí léčby .
Další testy

EMG jsou prováděny testy jako součást přístupu plný spektra pro detekci poškození nervů . Kromě fyzikálního vyšetření , tento proces zahrnuje vodivosti testu nervu , který měří sílu nervových signálů vysílaných z mozku a míchy do zbytku těla . Nicméně nervové vedení testuje pouze odpověď z nejrychlejších nervů, které jsou stále funkční , a může produkovat dobré výsledky , i když je přítomna významná poškození nervů . Testy EMG odhalit toto podkladové poškození .
Úvahy

Podle Wheeless " učebnice ortopedie , z Duke University ,skutečný rozsah poškození nervů trvá nějaký čas , aby se stal manifest . PokudEMG se provádí v prvním týdnu po brachiální plexus zranění , bude to typicky produkovat negativní výsledky , ať už je nebo není přítomna vážné poškození brachiálního . Z tohoto důvodu ,standardní minimální doba pro EMG je sedm až 10 dní poté, co dojde ke zranění . Vzhledem k tomu, EMG vyšetření provádí dále odstraněn od okamžiku úrazu může odhalit více detailů o poškození současné době tři až čtyři týdny jsou považovány za optimální dobu čekání na vyšetření .
Výsledky

Pokudzkouška EMG provedena do 10 dnů po poranění je negativní , je třebatest opakovat na vhodnější dobu . Jsou-li rovněž negativní výsledky EMG provedené při optimální okna , je pravděpodobné, že nedošlo k trvalému poškození . Nicméně ,pozitivní EMG výsledek znamená přítomnost potenciálně zranění s trvalými následky , které budou vyžadovat další léčbu .