Jak se k léčbě končetin ohrožující Frostbite
Frostbite výsledky z zmrazení tkáně v extrémních nízkých teplotách . Často se vyskytuje v horolezci , vojáci abezdomovci . Frostbite jenejzávažnější formou studených indukované zranění . Lehčí formy zahrnují rýhy nohu , Pernio a frostnip.Following vystavení teplotám pod bodem mrazu , ledové krystaly se tvoří v tkáních způsobující poškození buněčných membrán s následnou buněčnou death.Frostbite lze končetiny ohrožující a v extrémních případech může být nezbytné amputace končetiny . Léčba omrzlin může být rozdělena do pre - nemocniční intervencí a nemocniční péči . Pokyny dovolená 1
dostat pacienta do teplého prostředí . Odstraňte mokré oblečení . Použití podložky nebo dlahou na postižené končetině bude minimalizovat zranění , zatímco pacient je převezen do nemocnice . Vyhněte se chůzi na omrzliny nohou .
2
Rewarm na omrzlé tkáně , pokud neexistuje možnost znovuzmrazení před dosažením nemocnice . Dosáhnout zahřívání tím postižené oblasti v teplé vodě . Nepoužívejte horkou vodu . Nedrhněte omrzlé oblasti , protože to může způsobit další poškození tkáně .
3
Pokračovat rozmrazování , jakmilepacient dosáhl nemocnici . V tomto bodětkáň zčervená , drobivé a měkké na dotek . Bolest se nyní začne zhoršovat , takže vhodné léky proti bolestem ( obecně opioidy ), by měl být podáván . Použít objemný obvaz na postiženou oblast a zvýšit končetinu ke snížení otoku . Denní vodoléčba by mělo být provedeno s cílem zlepšit rozsah pohybu .
4
Správa tetanovku . Tetanus jedobře známou komplikací omrzlin .
5
Podejte léky na ředění krve . By měla být použita intravenózní heparin spolu s intravenózní sraženiny " Buster " ( tkáňový aktivátor plazminogenu , nebo tPA ) . Frostbite může být spojena s tvorbou krevních sraženin v postižené tkáni .
6
Použití antibiotik v nejbližším příznaky infekce . Stafylokoky , streptokoky a Pseudomonas jsou nejčastější mikroorganismy . Lokální antibiotika mohou způsobit maceraci a je třeba se vyhnout .
7
Použít aktuální aloe a používat ústní ibuprofen . Oba tyto léky omezí zánět spojený s omrzlinami .
8
Použijte hyperbarická kyslíková terapie jako doplňková léčba ke zlepšení průtoku krve a podpoře hojení omrzlé tkáně .
9
Výzva k chirurgické konzultace . Omrzliny mohou vyžadovat dlouhodobou péči o rány , vodoléčba , tkáně debridement , odstranění krusty a případně zpožděné amputaci . Včasný chirurgický konzultace by měla být hledána.