Kolposkopie zásady a postupy

Kolposkopie pomáhá pacientům obrazovky pro rakovinu děložního hrdla s mnohem vyšší mírou přesnosti , než standardní Pap stěr , který může dát falešně pozitivní výsledky až 80 procent času , podle polohy papíru od Americké akademie rodinných lékařů ( AAFP ) . Lékaři provádět colposcopies na základě uznávaných indikací pro jejich použití , a musí podstoupit komplexní školení , zatímco doufejme, že se účastní probíhajícího přezkumu a vzdělávacího procesu . Popis

Mayo Clinic popisuje kolposkopii jako lékařský zákrok za účelem kontroly onemocnění děložního čípku a pochvy . Jestliže pacient je Pap stěr je uvedeno možné problémy , můželékař doporučit tuto důkladnější postup . Lékař používá zrcátko k otevření vagina a dodržuje děložního čípku přes osvětlené zvětšovací zařízení, známý jako kolposkopu . Lékař pak platí slabý roztok kyseliny octové , aby pacienta pohlavního ústrojí , pak vnímá tkáně přes zelený filtr pro kontrolu abnormální vypadající buněk , v závislosti na AAFP . Pokud vidí případné odchylky , může se odstranit drobné vzorky pro další testování .
Indikace

Spolu s dvojité kontroly abnormální Pap stěr ,AAFP uvádí, že normální důvody pro provedeníkolposkopie zahrnují abnormální vypadající genitální tkáně nebo děložního čípku , co znásilnění nebo zneužívání dětí , zvýšené riziko rakoviny děložního čípku , nebo vyšetření po léčbě rakoviny .

školení a vzdělávání

AAFP pojednává o své vzdělávací metody , pokud jde o kolposkopie a dalších postupů ve svém pozičním dokumentu . Ve spolupráci s American College porodníků a gynekologů ,akademie vytvořila a realizovala řadu pokynů pro pomoc ředitelé nemocnic a obyvatelé provádět jejich školení . Kolposkopie Kurz zahrnuje širokou škálu materiálů od zavedených rodinných lékařů . Akademie také vyzývá nemocnice použít proctoring nebo vyhodnocení členem peer zaměstnance , aby bylo zajištěno lékaře kompetence .
Dostupnost

AAFP se domnívá , že v případě, že počet rodinu lékaři nabízejí kolposkopie zvyšuje ,míra případů rakoviny děložního čípku může klesnout , jak lidé získávají připravenější přístup k preventivní zkoušky a včasné odhalení . Telecolposcopy nyní umožňuje pacientům v odlehlých oblastech přijímat colposcopies prostřednictvím videokonference . Jak je uvedeno v návrhu grantu na National Cancer Institute ,doktor bere high - definition digitální obrázky děložního čípku a odešle je do colposcopist pro přezkum . Tento postup v současné době vidí použití jako forenzní nástroj v případech sexuálního napadení ve Williamson County , Texas , podle článku v Austin American - Statesman .
Úvahy

Zatímco AAFP aMayo Clinic i stát , želékař může také nařídit kolposkopie přímo na důkaz Pap stěru , Medical News Today cituje řadu studií z British Medical Journal zpochybňují účinnost této politiky . Tyto studie , známý kolektivně jako soudu řízení Borderline a ostatní Low - grade abnormální skvrny , prohlašoval, že najít žádnou výhodu v bezprostřední kolposkopie nad normální sledování v čase , a to buď z lékařského hlediska nebo z hlediska efektivity nákladů .