Pokyny klinické praxi k léčbě revmatoidní artritidy
Revmatoidní artritida jenevyléčitelné autoimunitní onemocnění, které způsobujepoškozený bolestivé , někdy ochromující , útoky artritidy . Podle American College of revmatologie , můženemoc tak složité není jednoduchý přehled pro správu . Pochopení pokyny klinické praxi pro léčbu revmatoidní artritidy zahrnuje získání lepší pochopení složitého souboru rozhodnutí , možnosti léčby a dovedností potřebných k řízení onemocnění . Rozhodnutí
Jakmilelékař stanovil diagnózu revmatoidní artritidy , existujeřada rozhodovacích kroků, které začínají odvíjet . Primárním krokem je zhodnocení rozsahu onemocnění a poškození nebo bolest kloubů pacienta . Rozsah onemocnění a jak to ovlivnípacienta pomůželékaři určit, jaké možnosti léčby může fungovat nejlépe , a jak intenzivníošetření musí být , aby se zabránilo vážnému poškození kloubů . Lékař také rozhodne, jakpacient je řízení onemocnění psychologicky a sociálně -diagnóza chronické , nevyléčitelné onemocnění , jako je revmatoidní artritida může ovlivnit výhled pacienta , což může také ovlivnit jeho prognózu . Podpora pacienta v celém procesu je kritická , a neustálé hodnocení průběhu léčby , je důležité , aby se ujistil , že podpora se děje .
Možnosti léčby
Lékaři mají řadu možností léčby u revmatoidní artritidy; na základě počátečního vyhodnocení pacienta , většina lékařů zahájit léčbu s fyzickou a pracovní terapii , intenzivní edukace pacienta o nemoci , non - steroidní anti- pobuřující drogy , a pokud je to potřeba , lokální nebo perorální steroidy , jako je prednison . U pacientů s revmatoidní artritidou, kteří nereagují na těchto prvních terapií , nebo jejichž onemocnění pokračuje k pokroku , obvykle jsou vhodnými kandidáty na chorobu modifikující antirevmatické léky ( DMARD ) . Tyto léky snižují nebo nedošlo k poškození kloubů a zachování společné integritu a funkci . Methotrexat jepopulární příklad DMARD .
Důležité dovednosti
Konstantní hodnocení a navázat s pacientem je důležité pro lékaře, léčení revmatoidní artritidy . Na reakci pacienta na protizánětlivé léky , fyzikální terapie , DMARD , nebo perorální steroidy základě , budelékař muset neustále upravovat možnosti léčby . Celkovým cílem je dostat chorobu jít do odpuštění , a tím zabránit dalšímu poškození kloubů . Po pacienta pravidelně , časté hodnocení a testování postupu nemoci a účinnosti léčby , a udržet dobrý smysl pro načasování , když k úpravě terapie , aby zůstali před nemocí jsou klíčové dovednosti . Ve vzácných případech , lékaři budou muset určit, zda se řídit složitý případ revmatoidní artritidy s operací , na základě společných příznaků , s poznáním, že operace by mohly buď pomoci pacienta nebo zhoršit příznaky .