Jak se odvolat proti rozhodnutí Medicare Denial

. Podle 2008 American Health Association Národní zdravotní pojišťovny Report Card , Medicare popřel těsně pod 7 procent pohledávek v roce 2008popření sazba zvýšila od roku 2003 , kdy podle článku poskytnutých Hospice &Paliativní péče asociace státu New York , Medicare odepřen 13 procent pohledávek . Když podáte reklamaci Medicare , je zdešance, že by to mohlo být odepřeno . Ve snaze chránit svá práva a aby bylo zajištěno , že správné rozhodnutí jsou přijímána ,odvolací proces Medicare je na svém místě . Návod dovolená 1

Obraťte se na lékaře a poskytovatele zdravotní péče . Podle oficiálních vládních stránkách pro Medicare , měli byste požádat svého lékaře a poskytovatele zdravotní péče k poskytnutí informací " , které mohou pomoci váš případ . " Položky, které mohou pomoci váš případ patří lékařský posudek dopisy , prohlášení o účtování a lékařské záznamy .
2

Zvažte, mít někoho, kdo vám pomůže ve svém odvolání . Podle právní služby v New Jersey , příjemci Medicare "má právo na to, aby je někdo pomoci s odvolání . " Můžete jmenovat člena rodiny, přítele , lékaře , právníka, nebo někdo jiný si myslíte, že vám může pomoci prostřednictvím procesu . Vyplňte formulář CMS - 1696 jmenovat zástupce , který vám pomůže .
3

Kompletní a soubor CMS - 20027 , na Medicare nové určení formulář žádosti . Tato forma zahájí první krok v procesu odvolání . Tento formulář musí být podána ve lhůtě 120 dnů od data, kdy jste obdržel rozhodnutí o reklamaci . Musíte uvést důvod, proč nesouhlasíte s odhodláním . Máte-li důkazy na podporu svého odvolání , přiložte kopie důkazů do formuláře .
4

Kompletní a soubor CMS - 20033 , na Medicare přehodnocení formulář žádosti . Toto jedruhý krok v procesu odvolání . Pokudnové určení bylo potvrzeno , můžete požádat o přezkoumání . To musí být předložen do 180 dnů ode nové určení . Formulář přezkoumání odráží podobu nové určení .
5

Kompletní a soubor forma CMS - 20034A /B ,Žádost o Medicare jednání ze strany správního práva soudce ( ALJ ) . Tam musí být alespoň 100 dolarů na vydání v nároku pro ALJ slyšet reklamaci ( od roku 2010 ) . Žádost musí být podána do 60 dnů po rozhodnutí o nové posouzení . Veškeré písemné doklady , včetně zpráv a výkazů z prvních dvou úrovních odvolání , musí být předložen soudu .
6

Kompletní souboru a DAB - 101 , odvolání formulář Medicare Odvolání Rady . Toto ječtvrtá úroveň procesu odvolání . Tato žádost musí být podána do 60 dnů po rozhodnutí správního práva soudce . Na tomto jednání ,Medicare Odvolání Rady ( MAC ) považuje všechny důkazy a přepisy z jednání správního práva . MAC může přijmout rozhodnutí správního práva sluch je , změnit jej nějakým způsobem nebo jej poslat zpět do správního práva soudce k novému projednání .
7

Odvolání rozhodnutí federálního okresního soudu v okrese , kde příjemce žije nebo má hlavní místo podnikání . Žádost musí být podána do 60 dnů po rozhodnutí o MAC . Tam musí být alespoň 1050 dolarů na vydání ( v prosinci roku 2010) . Nové důkazy nemohou být prezentovány na této úrovni .