COBRA Pojištění Pravidla & Podmínky

Pracovníci čelí ztracené hodiny nebo zaměstnání může také čelit ztrátě jejich dávky zdravotní péče . ZákonKonsolidované Omnibus rozpočtu smíření , obyčejně známý jako COBRA , schválil Kongres Spojených států v roce 1986 , umožňuje pracovníkům rozšířit pokrytí jejich skupinové zdravotní péče plánu při snižování doby na částečný úvazek nebo po ukončení ze zaměstnání . Zaměstnanecké benefity Security Administration , nebo EBSA , definuje, kdo se mohou kvalifikovat , délku pojištění a administrátoři plán částky, které mohou účtovat pojistné . COBRA Způsobilost

EBSA nabízí COBRA způsobilost pracovníků zařazených do zdravotního plánu skupiny, který pokračuje ke krytí aktivních zaměstnanců . Pracovníci mohou rozhodnout rozšířit pokrytí přes COBRA po kvalifikační akce , jako je ztráta zaměstnání nebo snížení hodin . Ztráta zaměstnání může zahrnovat události, jako je odstoupení nebo výpovědi . Pracovníci mohou rozšířit pokrytí pro všechny osoby, na které se vztahuje plán skupiny , včetně sebe , nezaopatřenými dětmi a manžely či bývalými manžely . Děti narozené během COBRA pokrytí můžete také nárok na dávky .
Klipart zaměstnavatele a požadavky správce Plan

Zaměstnavatelé jsou povinni oznámit zdravotní pojištění spravuje v rámci 30 -ti denní lhůtě událost, která splňuje podmínky zaměstnance za COBRA . Plán spravuje , musí zaslat oznámení o volební zaměstnanci do 14 dnů , vysvětluje požadavky na způsobilost a aplikací .

Po obdržení oznámení o volební z plánu Process
spravovat ,jedinec se musí vztahovat k COBRA pokrytí ve lhůtě 60 dnů , nebo ztratit nárok . Osoby, které přicházejí v úvahu pro COBRA může rozhodnout o prodloužení pokrytí jednotlivě , nebomanžel způsobilé účastník může rozhodnout rozšířit pokrytí pro všechny kvalifikované členy rodiny . Po zvolení rozšířit pokrytí , účastníci mají 45 dnů na zaplacení prvního pojistného . Zaměstnavatelé , které přispívají k nákladům na zdravotní pojištění se nevyžaduje, aby pokračovaly ve svém příspěvku v rámci COBRA . Správci plán může účtovat účastníkům COBRA až 100 procent pojistného a správní poplatek až 2 procenta . Administrátoři
Pokrytí

Pojišťovací musí nabídnout stejné pokrytí účastníci COBRA jako ostatní , non - COBRA , účastníků , jak je stanoveno v pokynech plánu. Když plán výhody změnit pro zaměstnané účastníky , budou tyto změny ovlivňují také COBRA účastníky . Správci plán nelze změnit pokrytí pouze na základě účasti COBRA . Pravidla Otevřené zápisu , které se vztahují na zaměstnané účastníků plánu musí platit i pro účastníky COBRA .
Klipart rozšíření sociálních výhod

Pokudúčastník COBRA zažije další kvalifikační události během období krytí , by se mohly kvalifikovat pro rozšíření pokrytí na dalších 18 měsíců . Osoby, které trpí zdravotním postižením v průběhu jejich COBRA pokrytí mohou také požádat o prodloužení . Musí předložit důkaz ve formě rozhodnutí správy sociálního zabezpečení o tom, žezdravotní postižení došlo v průběhu prvních 60 dnů COBRA pokrytí . Rozšíření Postižení také požadovat, aby účastník zaslat rozhodnutí správy sociálního zabezpečení , aby správce plánu před uplynutím COBRA pokrytí . Ti, kteří mají nárok lze získat až dalších 11 měsíců COBRA pokrytí , pro sebe a zúčastněných COBRA rodinných příslušníků . Správci plán může nabíjet až 150 procent pojistného krytí pro účastníky , kteří rozšiřují svou počáteční pokrytí COBRA .