Co PPO stojan v nemocenském pojištění

? PPO jezkratka pro preferovaným dodavatelem organizace . PPO jedruh řízené plán zdravotní péče , systému, který zpracovává financování a poskytování služeb, naplánovat členy výměnou za pevnou měsíční prémie . I kdyžzdravotní péče je řízena , a proto poněkud omezen , členové plánu jsou stále poskytnuta určitá míra volnosti , pokud jde o výběr poskytovatelů. Funkce

PPO se skládá ze smluvních nemocnic a lékařů poskytovatelů , které vytvářejí provozovatele sítě , v souladu s národní knihovny medicíny Národní informační centrum pro výzkum zdraví a zdravotnické techniky . Poskytovatelé ve nabídku PPO zdravotnických služeb pro členy za zvýhodněné ceny výměnou za urychlené plnění tak . Členové plánu mají možnost využít buď PPO nebo poskytovatelů out-of - sítě zdravotní péče , i když finanční pobídky podpořit využívání poskytovatelů PPO .
Funkce

PPO vedepojištěný využít spolupracujících nemocnic a lékařů , kteří souhlasili s předem stanovenou plánu udržet nízké náklady , podle časopisu Inc . S PPO pokrytí ,pojištěný se zavazuje používat seznam smluvních poskytovatelů . Pojištěný může vidět lékaře nebo odborníka, který neníčlenem PPO , alerozdíl musí být zaplacena mezi Bill nečlenský a zvýhodněnou úrokovou sazbou PPO je . I kdyžlékař přijme PPO zvýhodněnou úrokovou sazbou , můžeplán , abypojištěný platí navíc , protoželékař neníčlenem .
Příklad

Podle American Heart Association , v případě, že pojištěnec zvolí vidět lékaře v - síti v rámci PPO plánu , tato osoba může mít jen malou spoluúčastí nebo spoluúčast . Pokudstejná osoba rozhodne vidět out-of - sítě lékař ,že pacient bude muset zaplatit až 50 procent celého zákona .
Výhody

PPO eliminuje nebo snižuje spoluúčast a spoluúčastí . Spojení by mohlo pomoci ušetřit peníze , pokudpojištěnec používá seznam schválených poskytovatelů , podle Kiplinger . Na rozdíl od ostatních spravovaných plánů péče , členové PPO obvykle nevyžadují postoupení vidět specialistu . PPOs také nepotřebují lékaře primární péče ( PCP ) , také známý jako gatekeeper . V ostatních spravovaných plánů péče , jako jsou organizace údržby zdraví ( HMO ) ,PCP povolí , zařizuje , zajišťuje a koordinuje všechny aspekty vzniku pojistné jednotlivce zdravotní péče .
Nevýhody

Kiplinger bere na vědomí, že v případě, že pojištěnec chce použít specialisty nebo zařízení, které je mimo domovskou oblast,PPO může komplikovat toto rozhodnutí . Při zvažování PPO , zkontrolujte, zdaPPO poskytuje záruku bez trestu , pokud jste zraněni nebo nemocní v jiném městě .