Wisconsin zdravotní pojištění Zákony

Kromě federálních předpisů , pokud jde o zdravotní pojištění ,stát Wisconsin má nesčetné zákony a požadavky na to, jaký typ dávek a krytí musí být dány k dispozici jeho obyvatel. Tyto mandáty plátno řadu politik , poskytovatele a pokrytí minimální specifika , aby zajistily, že Wisconsin zdravotní pojištění se poskytuje pojistníkům nezbytnou podporu . Obecné požadavky v oblasti léčby pokrytí

ve státě Wisconsin , všechny plány zdravotní pojištění jsou nutné k pokrytí některých aspektů léčby každého pacienta , jako neodkladné péče pacienta , a to bez předchozího povolení reklamace . Všechny plány musí obsahovat jasně definovaný a snadno přístupné komunikační struktura pro pacienty k podání dotazů či stížností a přijímat rychlé potvrzení nebo odpověď . Podobně , je-listížnost podána u poskytovatele plánu , musíposkytovatel plán upozornit státní vládu a podat zprávu shrnující podstatu problému a jeho řešení .
Wisconsin zdravotní pojištění Mandáty

Wisconsin mandátů , že všechny individuální nebo skupinové plány nabízí pokrytí a výhody pro jednotlivce , včetně adoptovaných dětí , postižených dětí , těhotných žen a kojenců . Wisconsin zdravotní pojištění Zákon také stanoví, že je třeba pokrýt podmínky, jako je alkoholismus , užívání drog , onemocnění ledvin , duševní poruchy a diabetes . Wisconsin zákon diktuje, že domácí ošetřovatelské péče , domácí péče poradce , lékaře primární péče a zubní péče jsou zpřístupněny pojistníků a pokryty alespoň částečně pod základní zdravotní výhody .
Genderově specifické požadavky na

stát, vláda nařizuje, aby zdravotní pojištění ve Wisconsinu musí zahrnovat několik výhod ženské orientované a péče ustanovení pro pojistníky . Například , všechny politiky musí zahrnovat výhody týkající se screeningu různých typů rakoviny u žen , jako je rakovina prsu a rakoviny děložního čípku . Podobně , zdravotní pojistné plány ve Wisconsinu se musí vztahovat na ženský přístup k OB /GYN jak pro péči potřeba specifické a primární péči . Nicméně , na rozdíl od mnoha jiných států , Wisconsin nenařizuje , že antikoncepce se musí vztahovat zdravotní pojištění , ani mandát pokrytí bude věnována jednotlivci, kteří trpí depresí nebo poruchy příjmu potravy .
Zdravotního pojištění plán na sdílení rizik

Jako součást své zdravotní pojištění ,Wisconsin státní vláda založena plán na sdílení rizik na zdravotní pojištění ( HIRSP ) na obyvatele v roce 1979 s cílem učinit pokrytí přístupné jednotlivcům, kteří narazíte na problém s nalezením vhodného plánu na soukromém trhu pojištění v důsledku pre- existující onemocnění nebo ztrátě zaměstnání . HIRSP jestátem financovaný program, který vyžaduje, aby potenciální pojistníky vyplnit žádost o anamnézy a finanční situaci. Jakmile přijaté , pojištěnci příjem pokrytí na návštěvě údržby zdraví , návštěv v nemocnici a léky na předpis .
Pojišťovací Předpisy pro malé a střední podniky

Wisconsin zdravotní pojištění zákon nabízí specifické předpisy , aby comalá firma je zaměstnavatel povinen nabídnout zaměstnanci . Small Business musí zaměstnavatelé nabízejí výhody a pokrytí pro zaměstnance , které otěhotněly , adoptovat dítě mladší 18 let nebo vyvinout geneticky podmíněné onemocnění . Malé obchodní zaměstnavatelé nejsou nutné k pokrytí využívá s pre- existující podmínky v prvních 12 měsíců od jejich zaměstnání . Wisconsin zdravotní pojištění zákon definuje malý podnik jako subjekt, který zaměstnává mezi dvěma a 50 osob . Neexistují žádné státní pověření předpisy pro osoby samostatně výdělečně činné .