Hradí abdominoplastiku zdravotní pojišťovna?

Zdravotní pojištění obvykle kryje abdominoplastiku, známou také jako plastika břicha, pokud je to považováno za lékařsky nezbytné. Například, pokud je postup vyžadován k nápravě funkčního problému, jako jsou herniace břišních svalů, nebo k léčbě stavu způsobeného zraněním nebo předchozí operací. Pojištění může také poskytnout krytí, pokud se zjistí, že abdominoplastika je nezbytná pro zvládnutí chronického zdravotního stavu, jako je nadměrná kůže, která narušuje každodenní aktivity nebo způsobuje značné nepohodlí a bolest.

Zde je obecný návod, kdy může zdravotní pojištění pokrývat abdominoplastiku:

Lékařsky nezbytné:

- Oprava diastasis Recti: Pokud nadměrné natahování břišních svalů (diastáza recti) narušuje funkčnost, což vede k příznakům, jako je chronická bolest, problémy se zády nebo pupeční herniace, zdravotní pojištění může pokrýt postup k nápravě stavu.

- Kýla: Abdominoplastika může být pokryta, pokud je to nezbytné pro opravu kýly, zlepšení stability břišní stěny a snížení rizika dalších komplikací.

- Předchozí chirurgické komplikace: Pokud je nutná abdominoplastika jako nápravné opatření kvůli komplikacím z předchozího chirurgického zákroku, může ji pojišťovna uhradit v rámci následné péče.

- Funkční omezení: Pokud uvolněná nebo ochablá kůže břicha způsobuje funkční omezení a brání činnostem, jako je chůze nebo pohodlné stání, zdravotní pojištění může zvážit pokrytí.

Kosmetická abdominoplastika:

- Žádné pokrytí: Obecně platí, že elektivní abdominoplastika, určená výhradně pro kosmetické účely bez funkční lékařské nutnosti, není obvykle hrazena zdravotním pojištěním.

- Individuální zásady: Některé komplexní pojistky mohou nabízet krytí kosmetické abdominoplastiky, ale je to poměrně vzácné.

Poznámka: Je důležité mít na paměti, že každé pojištění je jedinečné a krytí abdominoplastiky se může lišit v závislosti na konkrétních směrnicích plánu, předpisech poskytovatele pojištění a individuálních okolnostech. Doporučuje se obrátit se přímo na svého poskytovatele pojištění, abyste zjistili krytí a způsobilost. Posoudí lékařskou nezbytnost na základě dokumentace od vašeho poskytovatele zdravotní péče a před schválením krytí abdominoplastiky mohou vyžadovat předběžnou autorizaci.