phlebotomy &Hladiny draslíku
Lékaři a lékaři zpochybňují hladiny draslíku více než jakékoliv jiné úrovni krevních složek . Hemolýza vede žebříček důvodů pochybných hodnot . Dosažení přesné opatření na úrovni draselný je předmětem mnoha proměnných , včetně toho, jak phlebotomists čerpat krev . 2008 papír Bailey Thurlowa je zveřejněn v Annals klinické biochemie ukazuje, že flebotomie profesionálové ještě požádat pacienty , aby se " pěst ", i když tato akce někdy dramaticky zvyšuje hladinu draslíku čtení . Význam hladin draslíku
Vysoké hladiny draslíku naznačují, srdce nebo onemocnění ledvin . Normální hladiny draslíku pro dospělé v rozsahu 3,5 až 5,3 mmol /L. Nízké hladiny draslíku naznačují, cukrovku nebo výskytu traumatu . Hodnoty draslíku v krvi může být změněn v průběhu losování krve , nebo jak to je přepravován a později analyzovat . Kromě nesprávné pěst - roznýtování , když phlebotomists použít jód na přípravu na stránky kreslit nebo kanyly ošetřené benzalkonium , nebo kreslit mělké kapilární krev , nepřesné hladiny draslíku může způsobit .
Nesprávné čtení hladina draslíku
Podle efekty Donalda S. Young z preanalytickými proměnných na klinické laboratorní testy , 3. ed. , 2007, 50 a zhola zbytečná okolnosti nesprávně zvýšení hladiny draslíku laboratoř měření . Některé běžné chyby se vyskytují , když krev setká centrifugy . Když centrifugy je spřádání nebo g -force nefunguje dobře , krevní destičky neoddělí od krevním séru . Vzhledem k tomu, krevních destiček držet draslík , chybné vyšetřování vysoká sérová koncentrace zaručuje lékaře . Spinning trubky dvakrát zvyšuje hladinu draslíku . Spinning trubky po odstranění jejich čepice také zvyšuje hladinu draslíku . Jakékoli zpoždění při odstřeďování krevní vzorek také způsobit problémy . Pokudvzorek spočívá jak malý jako dvě hodiny úniky draslíku z červených krvinek . Sérová hladina výrazně stoupá a vytváří nesprávné zvýšené hodnoty draslíku .
Hemolýza , Řád Draw a znečištění
Hemolýza nastane, když červených krvinek prasknutí . Cokoliv z kolekce krev techniky k jeho transportu do laboratoře půdu pro hemolýzy . Koncentrace krevním séru je draslíku se zvyšuje , když červené buňky uvolňují svůj náklad draselný . Objednávka losování vytváří falešné hladinu draslíku hodnoty . Pokudphlebotomist vyplní EDTA nebo žilní zkumavek pro odběr krve před vyplněním testování profil trubek , hladiny draslíku zvyšuje . Kreslení krev z centrálního žilního katétru nebo cévní přístup zařízení nebo z prostoru nad na místě IV , zvláště když infuzí draslík , vytváří falešné vysoké hodnoty
Mylné
Do teď všechny phlebotomists by měl vědět, že žádá pacienty , aby čerpadlo pěstmi je špatná praxe . Akce před odběrem krve zvyšuje potenciál pro vysokou hladinou draslíku v důsledku intracelulární úniku draslíku do krevního séra . Pokud vaše laboratorní technik vás požádá, abyste sevřít a rozevřít pěst před remíze krve , přinést Bailey a 2008 studii Thurlowa k její pozornosti . Je-li vysoká hladina draslíku v současné po takovém případě může lékař požádat o druhý test .
Best Practice
Podle Bailey a Turlow , pacienti by měli zavřít ruku na injekční jehla krve remíza . Ruka by se před a během odběru krve zůstávají uvolněné .
