Co jeMedicare GP Modifikátor

? Příjemci Zdravotnická obdržet Medicare Souhrn oznámení nebo vysvětlení výhod (pokud je zapsán v soukromém plánu ), který má kódy , které dělají malý smysl , pokud jsoufakturační profesionální . Zatímco tyto kódy jsou většinou vysvětleny v poznámkách pod čarou k oznámení , pochopení toho, jak Medicare účtování a kódování práce může pomocivyhnout se příjemce popírání nebo předražení . Medicare GP modifikátor jepříkladem účtovacím kódům , že příjemci mohou vidět na svých oznámeních . Kódovací systém

Medicare GP modifikátor se vztahuje na Medicare účtovacího kódu v rámci současného zdravotnictví společný postup číselného systému . Tento kódovací systém jestandardem pro účtování Medicare průmysl . Tyto kódy jsou navrženy a realizovány Centers for Medicare & Medicaid Services , což jefederální regulační agentura, která dohlíží na Medicare .
GP modifikátor

Podle Centra pro Medicare a Medicaid Services,GP modifikátor znamená, že " služby [ jsou ] dodávány v ambulantním rehabilitačním plánu péče . " To znamená, žeslužba nebo zboží obdržel bylsoučástí již existující plán péče o fyzikální terapie vytvořené Medicare lékařů a fyzioterapeutů . To také znamená, žeslužba byla provedena ambulantně . Jinak řečeno, nemuselbýt pacient přijat do nemocnice k získání služby . Aby fyzikální terapie se vztahuje Medicare , je nutnéplán péče .
Co jemodifikátor ?

Někdy samakód není dostačující k vysvětlení , jak by měla býtpoložka účtována . Proměnné ovlivní , kolik budepacient nabitá , zda je služba v rámci jakýchkoliv omezení , nebo v případě, že je něco, co vyžaduje předtím, než toto tvrzení může být vyplacena Medicare . GP modifikátor bude doprovázet kód, který jasněji vysvětluje, co byla služba . Například , pokudpacient dostal v domácí hydroterapie jako součást jeho rehabilitačním plánu péče ,kód v domácí fyzikální terapie ( G0151 ), by měly být doplněny písmeny " GP ". Úplný kód by G0151GP .
Kód Úrovně

Cokód, kterýGP modifikátor doprovází Vypadá to, že záleží na úrovni kódu . Kódy jsou rozděleny do tří úrovní . Kódy Level I dodržovat Americká lékařská asociace stávajících procesních terminologie a skládá se z čísel . Většina služeb se nacházejí v úrovni I. Úroveň kódy II jsou obě čísla a písmena a jsou používány k vyúčtování nelékařských služeb . Level III jsou Medicaid kódy . GP modifikátory obvykle doprovázejí kódy úrovni II jako fyzikální terapie obvykle spadá do této kategorie .
Historie

kódovací systém byl vytvořen v roce 1978 s cílem sjednotit kódování pro Medicare a Medicaid . Kódy jsou specifické pro produkt nebo službu jsou účtovány . Nicméně , až do zákona o nemocenském pojištění přenositelnosti a odpovědnosti z roku 1996 ( HIPAA ) , to bylo používáno pouze dobrovolně . Nyní HIPAA je jeho použití povinné .

Medicare Vylepšení pro pacienty a poskytovateli zákona roku 2008 vyzval k zlepšení a zefektivnění kódů , které byly realizovány a prováděných Centra pro Medicare a Medicaid Services .