Jaké další informace jsou v MKN-10-CM potřeba k tomu, aby bylo vyšetření přesně zakódováno, když je pacient na rutinním vyšetření?

V MKN-10-CM, když je pacient navštěvován na rutinní vyšetření, jsou potřebné následující dodatečné informace, aby bylo možné vyšetření přesně kódovat:

* Typ vyšetření. Může se jednat o fyzikální vyšetření, laboratorní test, zobrazovací studii nebo jiný typ vyšetření.

* Důvod vyšetření. Může se jednat o rutinní vyšetření, diagnostiku zdravotního stavu nebo sledování zdravotního stavu.

* Výsledky vyšetření. Mohou to být normální výsledky, abnormální výsledky nebo neprůkazné výsledky.

Tyto informace jsou potřebné pro přiřazení správného kódu ICD-10-CM pro vyšetření. Například kód pro rutinní fyzikální vyšetření je Z00.1, zatímco kód pro laboratorní test hladiny glukózy v krvi je 830.0.

Poskytnutím těchto dodatečných informací můžete pomoci zajistit správné kódování vyšetření a přesný lékařský záznam pacienta.