Čtyřlůžkový bypass
Srdce je dodáván s krví prostřednictvím koronárních tepen . Když čtyři z těchto plavidel staly se zúžily nebo blokovány , ať už prostřednictvím aterosklerózy nebo z jiných důvodů , pakčtyřnásobný bypass může být provedena . Jedná se o chirurgický zákrok, kdyzdravé žílypacienta se používá k přesměrování na krev kolem nezdravé srdeční tepny . Existují dva způsoby, jakbypass lze udělat . Jedním z nich je přes otevření hrudníku přístup k srdci . Na druhé straně je pomocí malé řezy pro přístup k srdeční tepny . Stav tepen určuje, které mohou být použity . ChirurgieJeden druh provozu vyžaduje, aby pacient musí být kladen na bypass srdce-stroj plíce . Stroj cirkuluje krev , zatímcosrdce se zastaví . Srdce je přístupná přes hrudní začínající 6 - až 8 -palcový řez . Žíla štěpy jsou shromažďovány z pacienta , a stroj je připojen srdce . Štěpy jsou přišity na místo , každý připojený k aortě a bodem mimo poškozené nádoby má být uzavřen . Stroj se odstraní a řez je sešita . Celým
Druhý typ operace nepoužívá zařízení . Místo tohoplochachirurg pracuje na fyzicky stále ještě , kdyžsrdce bije .
Třetí typ operace jeendoskopická typ , kde jsou malé řezy provedeny v hrudní stěně , aby se vložit robotických chirurgických nástrojů pro roubování .
Historie
první bypass byl proveden v roce 1960 . O sedm let pozdějinová technika , vyvinutý Dr. Rene Favaloro , který se používá štěp vyrobený z safény . Tento žíly byl odstraněn z pacienta nohy a používá , aby se vyhnula zúženou srdeční tepnu . To se stalozákladem následných operací . Tento postup byl později použit Dr. Dudley Johnsona na obchvatu na levé koronární tepny . Kroměpoužití tepny od hrudní stěny nebo paže se začala používat .
Úvahy
Transmyocardial laserové revaskularizace ( TMR ) je někdy používán v ve spojení s bypass . TMR používá laser pro zlepšení průtoku krve k srdci . Je tospolečný postup , a je obvykle používán k dosažení srdce úseky , které obcházejí štěpy jsou méně úspěšné . Typy bypass chirurgie jsou někdy odkazoval se na zkratkou CABG , prohlásil " zelí ".
Varování
Přestože dlouhodobé výsledky nejsou tak odlišné , bypass je považovány za rizikovější než angioplastiky , ale angioplastika je považováno za méně úspěšné než bypass surgery.The rizika bypass by mohla zahrnovat , mrtvice , infarkt , infekce , zúžení štěpu , problémy s poznávání, anesteziologické komplikace , krvácení a smrt . Nicméně návratu bolesti na hrudi jenejvíce známý problém .
Význam
bypass Bylo zjištěno, že snížení srdeční záchvat potenciál , úlevě od bolesti a zlepšují pohyblivost . To jepřednostní volba pro některé diabetiky případech a pro lidi s více extrémních případech ucpaných cév .