ETT Pravděpodobnost a přesnost při onemocnění srdce

Lékaři nesouhlasí o hodnotě tolerance zátěže testování ( ETT ) , také známý jako stresového testování , jako prediktor koronárních onemocnění a infarktu myokardu . Konkurenční studie nabízejí protichůdné důkazy o užitečnosti výsledků ETT , a to zejména u pacientů, kteří jsou asymptomatičtí . Odhaduje se, že asi dva miliony amerických mužů mají významné koronární tepny překážky , ale žádné příznaky , stav známý jako tiché ischemie myokardu . Užitečnost Na otázku

mnoho let ,bolest na hrudi spojené s anginou pectoris se věřilo, že přesně signalizuje pravděpodobnost vzniku ischemické choroby srdeční . Nicméně, ve studii , která se objevila v prosinci 1991 vydání Archives of Internal Medicine , PC Deedwania Odhaduje se, že více než 75 procent z těch, s obstrukcí koronárních tepen zkušenosti žádné angina pectoris nebo anginy - jako symptomy . Studie také poznamenal, že " že většina tiché ischemické příhody se vyskytují při minimální nebo žádné fyzické námahy , " zjištění, že zpochybňuje užitečnost ETT jako prediktor .
Užitečnost Affirmed

pozitivní názor na prediktivní hodnoty ETT je vynořil ze studie , která se objevila v roce 1986 vydání oběhu , je časopis vydávaný American Heart Association . Tato studie , která hodnotila výsledky ETT více než 3600 bílých mužů , dospěl k závěru, žepozitivní ETT Test --- definován jako deprese nejméně 1 mm ST segmentu na EKG čtení --- bylpřesnější prediktor " úmrtí z kardiovaskulárních příčin , než byly vysoké plazmatické hladiny LDL- cholesterolu , nízké plazmatické hladiny high -density lipoprotein cholesterol , kouření , hyperglykémie nebo hypertenze . "
Ne Závěr

Vědci z University of North Carolina a RTI International, Severní Karolína , na základě výzkumného ústavu , studoval hodnotu ETT v " identifikaci asymptomatických pacientů s vysokým rizikem ischemické choroby srdeční . " Studie , zavázal poskytnout vodítko pro americké preventivní služby Task Force , se zaměřil na revizi stávajících poznatků a nepodařilo dospět ke konečnému závěru o užitečnosti údajů ETT . Vědci poznamenal : " I když testování tolerance prověření zjistí závažné obstrukce koronární tepny u malého počtu osob, stíněné a mohou poskytnout nezávislé prognostické informace o riziku srdečních příhod onemocnění srdce ,účinek těchto informací o klinickém managementu a výsledků onemocnění u asymptomatických pacientů je nejasný . "
Více Doubt

francouzská studie , zveřejněná v srpnu 2009 vydání aterosklerózy , k závěru, že ETT měl " pochybnou užitečnost "v detekci latentní koronární choroby srdeční , ale navrhl, že to může pomoci předpovídat budoucí srdeční onemocnění .
Sečteno a podtrženo

s ohledem na neprůkazné zjištění o správnosti ETT v předpovídání budoucnosti onemocnění srdce a dokonce i identifikace stávajících onemocnění srdce tiché odrůdy , ETT by měly být spojeny s dalšími diagnostickými testy srdeční vyrábět nejpřesnější výsledky . Jiné takové testy zahrnují echokardiografie techniky, počítačová tomografie ( CT) a koronární angiografie .