Jaké jsou důvody pro snížení příjmu soli u pacientů s vysokým krevním tlakem?
Důvod pro snížení dietní soli u pacientů s vysokým krevním tlakem
1. Zadržování sodíku :Vysoký příjem soli může vést k zadržování sodíku v těle, což zvyšuje objem tekutin v cévách. Tento zvýšený objem krve zvyšuje tlak na stěny krevních cév, což vede k vysokému krevnímu tlaku.
2. Aktivace systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) :Vysoký příjem soli může aktivovat renin-angiotensin-aldosteronový systém (RAAS), hormonální dráhu, která reguluje krevní tlak. Aktivace RAAS způsobuje uvolňování hormonů (renin, angiotenzin II a aldosteron), které vedou k vazokonstrikci (zúžení krevních cév), zvýšené retenci tekutin a zvýšení krevního tlaku.
3. Zhoršená tlaková natriuréza :Normálně hrají ledviny klíčovou roli při regulaci sodíku a rovnováhy tekutin vylučováním přebytečného sodíku do moči. U některých jedinců, zejména s vysokým krevním tlakem, však může být tento mechanismus tlakové natriurézy (zvýšené vylučování sodíku při vzestupu krevního tlaku) narušen. Výsledkem je, že nadměrné množství sodíku zůstává v těle, což přispívá k vysokému krevnímu tlaku.
4. Zvýšená vaskulární tuhost :Vysoký příjem soli může vést ke změnám ve struktuře a funkci krevních cév. Může způsobit, že se krevní cévy stanou tužšími a méně elastickými, což snižuje jejich schopnost přizpůsobit se změnám krevního tlaku. Tato zvýšená tuhost přispívá ke zvýšení krevního tlaku.
5. Aktivace sympatického nervového systému :Vysoký příjem soli může aktivovat sympatický nervový systém, který je součástí reakce těla „bojuj nebo uteč“. Aktivace sympatického nervového systému vede ke zvýšení srdeční frekvence, vazokonstrikci a zvýšení krevního tlaku.
6. Endoteliální dysfunkce :Vysoký příjem soli může narušit funkci endotelu, vnitřní výstelky krevních cév. Endoteliální dysfunkce ovlivňuje vazodilataci (uvolnění cév), což vede ke zvýšení krevního tlaku.
Snížením příjmu soli v potravě je možné tyto mechanismy řešit a pomoci snížit krevní tlak u jedinců s hypertenzí.