Vysvětlete, proč byste neměli měřit krevní tlak u pacienta, který má snížený krevní oběh v paži?
Je důležité vyhnout se měření krevního tlaku u pacienta, který má snížený krevní oběh v paži. Zde je důvod:
1. Nepřesné čtení: Když je cirkulace v paži snížena, manžeta tlakoměru nemusí být schopna správně nafouknout, vyfouknout nebo stlačit brachiální tepnu. To může vést k nepřesnému měření krevního tlaku.
2. Riziko arteriálního poškození: Pokus o měření krevního tlaku v paži se špatnou cirkulací může zatížit oslabené krevní cévy a potenciálně způsobit poškození nebo prasknutí. To se týká zejména pacientů se základním onemocněním ovlivňujícím zdraví tepen.
3. Ohrožený průtok krve: Měření krevního tlaku zahrnuje dočasné omezení průtoku krve v paži nafouknutím manžety. U jedinců se sníženou cirkulací může toto omezení dále snížit již tak omezený průtok krve do paže a končetin, což může vést k nepohodlí, bolesti nebo zhoršení základního oběhového problému.
4. Neúplná okluze brachiální tepny: Pro přesné měření krevního tlaku musí být brachiální tepna zcela uzavřena manžetou tlakoměru. Snížená cirkulace v paži může ztížit dosažení úplné okluze, což vede k nesprávnému čtení.
5. Potíže se slyšením Korotkoffových zvuků: Korotkovovy zvuky, charakteristické zvuky spojené s měřením krevního tlaku, mohou být slabé nebo obtížně slyšitelné u pacientů se sníženou cirkulací paží. To může pro zdravotníky ztížit přesné stanovení systolického a diastolického krevního tlaku.
6. Špatná interpretace výsledků: Nepřesný údaj o krevním tlaku získaný na paži se špatným krevním oběhem může vést poskytovatele zdravotní péče k nesprávným diagnózám nebo poskytovat nevhodnou léčbu potenciálně nesouvisejících stavů, jako je hypertenze.
Proto je nezbytné před měřením krevního tlaku vyhodnotit krevní oběh v pacientově paži. Pokud je přítomna snížená cirkulace, doporučuje se použít alternativní místo, jako je nepostižená paže nebo noha, aby bylo zajištěno přesné měření krevního tlaku a minimalizována potenciální rizika pro pacienta.