Kolonoskopie Rizika proseniory
Odtradiční označení " starší " byla stanovena na 65 let , a od té doby pokyny pro kolonoskopie protokolu uvést první kolonoskopie testování buď věku 50 nebo 55 let a poté na 10 - letých intervalech , většina kolonoskopie se provádí na osoby, které v některých kvalitě smyslu jako " starší ". Proto jsou rizika kolonoskopie proseniory je považována za první místo v oblasti rizik , vztahujících se kolonoskopie u pacientů jakéhokoliv věku , a poté , zda je či není takové riziko zvyšuje s věkem , nebo -li nová rizika lze také přičíst věku . Nedostatečné dostupné informace o rizicích a neobjektivní komunikaci mezi lékaři a pacienty prezentovat svá vlastní rizika se kolonoskopie protokolu . Tam jsou také více rizika, která mohou vést v každém věku od kolonoskopie ve třech fázích : během přípravy v pre - testu , během kolonoskopie sám a post- protokol nežádoucích účinků . Některé z nich, ne-li všechny , z těchto rizik alespoň potenciálně zvyšuje s věkem . Kolonoskopie Rizika :Nedostatečná komunikace a informační
V článku " rizika a výhody kolonoskopie pro seniory Ppatients " autoři poznamenávají , že není "mnoho údajů, které by podporovaly dobré odpovědi " na otázky týkající se kolonoskopie rizika ve vztahu ke starším lidem . Jedním z hlavních celkových rizik kolonoskopie ve skutečnosti je to právě tato absence dat .
Skutečnosti , protože podle jejich názoru , že kolonoskopie jesvrchovaně důležité screeningový test někteří praktici odmítají bavit jakékoliv uznání rizik testu . Přesto , u některých pacientů , a to i ti, kteří nejsou starší , rizika mohou převážit nad výhodami .
Tento druh nedostatečných informací a komunikace mezi lékařem a pacientem jeriziko samo o sobě v tom, že je obtížné pro pacienta učinit informovanou volbu o přínosu /rizika kompromis protokolu
rizika kolonoskopie : . Obecná
rizika kolonoskopie sám patří krvácení ( potenciálně těžce ) , perforace střeva a nežádoucích účinků na požadované léky používané při řízení .
také může vyskytnout nežádoucí reakce na řešení používaných v průběhu přípravné fáze pre - protokolu . Někteří pacienti mohou mít vážné reakce v přípravné fázi , jako je stále slabý a slabý v důsledku kombinace půstu , řešení spotřebované aočista střev sám .
Kolonoskopie jako invazivní Postup
Zatímco rizika kolonoskopie může zdát malý ve srovnání s význam včasného odhalení rakoviny tlustého střeva , jako invazivní postup , kolonoskopie může mít za následek smrt . Ačkoli to jevelmi vzácný výskyt ( méně než 1 procento pacientů, kteří podstoupili protokol ) , lidé se při kolonoskopií , nebo v návaznosti na ně jako přímý důsledek kolonoskopie zemřít . To platí zejména v případech zahrnujících perforaci střeva , ale u jedinců se sklonem k medikaci citlivosti , smrt může vyplývat z nežádoucích účinků léků a střeva čistící prostředky.
Byste měli zvážit výhody , oproti rizikům každý protokol se alespoň dva případy , ve kterých protokol sám o sobě případně může mít za následek smrt . Vzhledem k tomu ve většině případů je to jen v souvislosti s invazivní postup, který sedativa /celkové anestezii léky jsou uvedeny , jak je kolonoskopie prvky, které nesou riziko , že způsobí smrt jsou spojeny se stavem o protokolu jako invazivní postup . Osobní anamnéza může mít vliv na něčí prognózu s ohledem na pravděpodobnost výskytu jednoho nebo více z těchto rizik .
Věk - související nárůst rizikových faktorů
dostupné informace o tom, zda kolonoskopie rizika se zvyšují s věkem rozchází se divoce . Někteří odborníci říkají, že rizika zůstávají stejné , jiné, které zvyšují lehce jako jednotlivé věkové skupiny , a jiní říkají, že rizika pro ty 70 a starší dochází závažných gastrointestinálních příhod se " významně zvýšené . " Konkrétně , někteří experti naznačují, že riziko gastrointestinálního krvácení nebo perforace zvýšení ve věku 80-84 mezi až o 75 procent více než jednotlivci ve věku do 70 let . Někteří odborníci také naznačují, že riziko nežádoucích reakcí na čištění střev řešení také zvýšení u pacientů nad určitého věku , pohybovat v rozmezí od 70 let do 85 let
Post - kolonoskopie události : .Zvláštní starost oseniory
významný problém s odkaz na kolonoskopii rizik u starších pacientů je, že některé důkazy naznačují určitý nárůst rizika po kolonoskopii nežádoucích účinků . Někteří vědci zjistili, že zatímco u mladších pacientů, gastrointestinální nežádoucí účinky , včetně střevní defektu , obvykle došlo během nebo bezprostředně po kolonoskopii , u starších pacientů kolonoskopii by mohlo dojít k takové nežádoucí účinky , stejně jako 30 dní po zákroku.
Aktuální trendy
Zatímco tam je značný nedostatek shody mezi odborníky na danou problematiku , jetendence k přehodnocení hodnoty kolonoskopie protokolu u starších pacientů, kteří dostávalipotenciální nárůst rizika protokol . US Preventive Services Task Task Force se doporučuje před kolonoskopií pro osoby starší 85 let. Jiní odborníci se domnívají, že výhody screeningu klesá s přibývajícím věkem , zatímco rizika zvyšují , a navrhli mezní věk 75 let pro tento protokol .
