Definice Medicare části D
Medicare jezdravotní pojištění program, spravuje federální vlády . Medicare byl navržen tak, aby zdravotní péči speciálně proseniory a osoby se zdravotním postižením ve Spojených státech za přijatelné náklady . Přestože historie Medicare sahá až do roku 1960 , část D , Medicare je lék na předpis přínos , byla zavedena až v 21. století . Historie
léků na předpis program, část D byla vytvořena jako součást Medicare lék na předpis , zlepšení a zákona o modernizaci v roce 2003. Příjemci měli přístup k prospěchu začíná v lednu 2006 .
příjemci plány
Zdravotnická může obdržet část D v jednom ze dvou způsobů . Pokud mají tradiční Medicare , Private Poplatek za služby ( PFFS ) plánu nebo Medicare Spořicí účet ( MSA ) , pak se mohou zapsat do části D plánu samostatně , zakoupené od soukromé pojišťovny podle svého výběru . Pokudpříjemce rozhodne, že by chtěl získat své výhody Medicare přes Advantage plánu Medicare , který neníPFFS nebo MSA účet , musí se koupit všechny jeho přínosy pro zdraví , lékařských i předpis , a to prostřednictvím jednoho plánu .
Způsobilost
Každý Medicare způsobilé jednotlivec se může rozhodnout , aby se část D. Chcete-li být Medicare způsobilé, musíčlověk být buď 65 let a starší , zdravotně postižené nebo diagnostikována buď end- stage onemocnění ledvin nebo amyotrofická laterální skleróza .
Pokrytí
Každá část D soukromou lék na předpis plán stanoví svůj vlastní formulář, nebo seznam léků , které se vztahuje , a tento vzorec podléhá rok od roku měnit . Některé léky jsou z pojištění vyloučeny Medicare práva , včetně volně prodejných léků , benzodiazepiny , barbituráty a léků užívaných ke snížení tělesné hmotnosti .
Pokrytí Gap
každý rok , pokud celkové náklady na drogu příjemce dosáhne určité výše , pak vstoupí do období, známý jako mezery pokrytí . Během mezery pokrytí ,část D plán již platí pro všechny léky , dokud se na příjemce kapesních nákladů , tedy celkovou částku, která se platí za sebe , dosáhne určitého počtu .
Katastrofální pokrytí
Katastrofální pokrytí jebod po mezery pokrytí . Náklady drog se výrazně snížila . Příjemci bude platit co nejméně 2,50 USD za generických léků , nebo 6,30 dolarů za značkové léky po zbytek roku .
Zápis
Existují pouze určité časy, že příjemci mohou zaregistrujte se část D během . První období je jejich počáteční období zápisu , což jesedmý měsíc období obklopující jejich způsobilosti měsíc nebo tři měsíce před , měsíc a tři měsíce po . V opačném případě , příjemci jsou způsobilé pouze k provedení změn jejich drogové pokrytí v průběhu výroční koordinované volebního období , které trvá od 15. listopadu do 31. prosince každého roku .
