Požadavky PET skenování na Medicare
emisní tomografie pozice , nebo více obyčejně známý jako PET vyšetření , hledání metabolické aktivity a prokrvení v těle pacienta . Mnozí lékaři objednat PET vyšetření u pacientů , kteří byli diagnostikováni s formou rakoviny a testy pomohou jim určit závažnost condition.Doctors účtování pacienta pro PET vyšetření provedených u pacientů Medicare , musí následovat řádné protokol , aby zajistily, že jejich pohledávky jsou zaplacena včas . Počáteční léčba
Centra pro Medicare a Medicaid služby , nebo CMS , použít vnitrostátní pokyny s cílem zjistit, jak jsou PET skeny , které mají být zahrnuty . Národní pokrytí Stanovení byl aktualizován v roce 2009 , aby zahrnovala počáteční informace o strategii léčby . Skeny lze nyní použít pro další diagnostické účely . Před změnou , lékaři museli provést formální diagnózu a určení stupněrakovinné stav se šíří po celém těle . Lékař by také provést několik klinických studií . Nová dohoda umožňuje rychlejší výsledky , protože lékaři mohou pokračovat v jejich vlastních hodnoceních, strategie , aniž by museli shromáždit několik studijních výsledků .
CMS umožňuje pouze PET skeny , které nejsou zbytečně duplicitní jiné vztahuje diagnostické testy . Testy rovněž nesmí zahrnovat experimentální léky či postupy, které nebyly schváleny US Food and Drug Administration . Skenování PET musí také byly buď schváleny nebo povoleny FDA pro uvádění na trh na obrazové radionuklidů v těle . Toto schválení se předpokládá, že systém byl smazán být v bezpečí a připraven k použití .
Medicare se nevztahuje na PET skeny , které jsou prováděny systémy gama kamery s krystalem tenčí než 58 palců.
Účtování a vykazování
Billing Medicare pro PET vyšetření vyžaduje jednu indikaci a jednoduchý použitelným předpisem . Od roku 1995 ,CMS vydáno , pokud první rozhodnutí o pokrytí na technologii PET skenování tím, že Medicare na pokrytí skeny pro více indikací , včetně plic , kůže a prsu .
ZatímcoPET sken hraje důležitou roli v zjišťuje z počáteční léčby , diagnostiky a stagingu většiny solidních nádorů , lékaři se musí hlásit veškeré údaje získané od PET skeny , které se používají ke sledování pokroku léčby nebo prominutí rakoviny v některých určených oblastech . To je proto, že vědecké důkazy o tom není tak silný v tom, že PET vyšetření je vhodné pro všechny typy rakoviny .
Lékaři musí dodržovat požadavek o tom, že poskytovatelé musí shromažďovat klinické informace o tom, jak se skenuje vliv léčbylékařů rozhodnutí . Lékaři shromažďovat a umístěte tuto informaci prostřednictvím Národního onkologického registru PET .
Zvláštní postupy
Medicare se vztahuje na PET skenování chirurgické hodnocení u pacientů, kteří vyvíjejí nereaguje záchvaty přes léky , ale jsou-li splněny jen po přísně definovaných podmínek . Záznam pacient musí určit zdravotní nezbytnost . Záznam musí ukázat historii nereaguje záchvatů v korelaci s léčby medikamentózní léčba . Poskytovatel , který předkládá žádosti o platby pro tyto postupy musí být tyto záznamy v souboru předpohledávka může být vyplacena .
