Jak se provádí sekundární hodnocení v medicíně v divočině?

V medicíně v divočině je sekundárním hodnocením podrobné a systematické hodnocení pacienta, který již prošel vstupním vyšetřením a obdržel veškeré nezbytné život zachraňující zásahy. Účelem sekundárního hodnocení je identifikovat jakákoli další zranění nebo zdravotní stavy, které nemusely být okamžitě zjevné během počátečního hodnocení. Zahrnuje komplexní vyšetření vitálních funkcí, fyzického vzhledu a anamnézy pacienta.

Zde je obecný přehled toho, jak se sekundární hodnocení provádí v medicíně divočiny:

1. Počáteční pozorování :Začněte pozorováním celkového vzhledu a chování pacienta. Všimněte si jejich úrovně vědomí, dechového úsilí, barvy kůže a polohy těla. Hledejte jakékoli známky úzkosti nebo nepohodlí.

2. Vitální funkce :Změřte a zdokumentujte pacientovy vitální funkce, včetně pulsu, dechové frekvence, krevního tlaku a teploty. Věnujte zvýšenou pozornost případným odchylkám od normálních hodnot a porovnejte je se zjištěními z prvotního posouzení.

3. Vyšetření od hlavy k patě :Proveďte systematické vyšetření pacienta od hlavy až k patě. Zkontrolujte případná zranění nebo abnormality v následujících oblastech:

- Hlava a obličej:Zkontrolujte pokožku hlavy, zda nemá tržné rány, modřiny nebo deformity. Zkontrolujte uši, nos a ústa, zda v nich nekrvácí, výtok nebo cizí předměty.

- Krk:Jemně nahmatejte krk, abyste zjistili citlivost nebo otok. Zkontrolujte jakékoli známky bolesti krku nebo potíže s polykáním.

- Hrudník a plíce:Vyslechněte si plíce, zda se nezobrazují abnormální zvuky dechu, jako je sípání, chrochtání nebo snížený vstup vzduchu. Prohlédněte si hrudník, zda neobsahuje rány, deformity nebo citlivost.

- Srdce:Vyslechněte srdce, abyste zjistili jakékoli nepravidelnosti frekvence nebo rytmu. Zkontrolujte známky srdečního selhání, jako je edém, distenze jugulární žíly nebo dušnost.

- Břicho:Prohmatejte břicho, abyste zjistili citlivost, ztuhlost nebo hmotu. Zkontrolujte jakékoli známky bolesti břicha nebo distenze. Poslouchejte zvuky střev pomocí stetoskopu.

- Pánev a končetiny:Prohlédněte pánev a končetiny, zda nemají nějaké zlomeniny, luxace nebo rány. Zkontrolujte, zda nemáte známky bolesti nebo deformace.

- Neurologické vyšetření:Zhodnoťte úroveň vědomí pacienta, reakci zornic, motorické funkce a smyslové vnímání. Hledejte jakékoli známky neurologického deficitu.

- Kůže:Zkontrolujte, zda na kůži nejsou vyrážky, léze nebo známky infekce. Vyhodnoťte případné změny barvy pleti, teploty nebo vlhkosti.

4. Lékařská historie :Zeptejte se pacienta na jeho minulou zdravotní anamnézu, současné léky, alergie a jakékoli nedávné nemoci nebo zranění. Tyto informace mohou pomoci identifikovat jakékoli potenciální základní zdravotní stavy, které mohou přispívat k jejich příznakům.

5. Přehodnocení :Během sekundárního hodnocení pravidelně přehodnocujte stav pacienta a vitální funkce. To pomáhá sledovat jejich pokrok a identifikovat jakékoli změny v jejich stavu.

6. Dokumentace :Zdokumentujte všechny nálezy ze sekundárního vyšetření, včetně vitálních funkcí, nálezů fyzikálního vyšetření a všech relevantních informací o pacientovi. Tato dokumentace slouží jako záznam o stavu pacienta a pomáhá při dalších manažerských rozhodnutích.

Je důležité si uvědomit, že konkrétní součásti sekundárního hodnocení se mohou lišit v závislosti na stavu pacienta, dostupných zdrojích a prostředí. Cílem sekundárního hodnocení je komplexně zhodnotit stav pacienta a identifikovat případné zdravotní problémy, které mohou vyžadovat další léčbu nebo specializovanou péči.