Epidurální Léčba Ischias

Ischias Bolest je potenciálně velmi závažným a pochází z skřípnutí nervu vdolní části zad . Bolest může vyzařovat zdolů do nohy a občas dokonce i nohy . Epidurální injekce steroidů jenechirurgický léčba , než může snížit zánět kolem skřípnutí nervu . Lékaři obvykle objednat tuto léčbu , pokud více konzervativní opatření , jako jsou léky a fyzikální terapie , se nezdaří. Epidurální léčba je široce provádí a nese jen malé nebezpečí , ale někteří lékaři a výzkumníci pochybovat o jeho účinnosti . Výhody

rozdíl perorální léčbu steroidy ,epidurální pošle steroidy , nebo kortizon , přímo ke zdroji bolesti . Steroidy mohou účinně snížit zánět, který způsobuje bolesti . Někdylékař obsahuje solný roztok v injekci . To pomáhá odplavit zánětlivé chemikálie, které mohou zhoršit bolest ischias . Epidurální injekce steroidů eliminuje nepříjemné vedlejší účinky , že orální steroidy mohou způsobit .
Postup

Epidurální injekce se obvykle provádí ambulantně chirurgie centra nebo lékaře klinika s pacient leží na břiše částečně sedativy. Celý postup trvá méně než 30 minut . Pomocí skiaskopie , nebo živé X -ray ,lékař vloží jehlu do epidurálního prostoru páteře a pomalu se vstřikuje steroidní řešení . Pacient je sledován asi 20 minut před odjezdem .
Time Frame

Ischias úleva od bolesti epidurální není trvalý , ale někteří pacienti vidět pokles v bolesti asi tři měsíce až jeden rok . U lidí, kteří zažívají těžké akutní bolesti ,epidurální může poskytnout dostatek úlevu pro ně projít rehabilitační fyzikální terapie . Kombinace epidurální a fyzikální terapie může někdy poskytnout úlevu od bolesti po dobu až tří let. Většina pacientů by neměla mít více než tři epidurální ošetření v jednom roce .
Indikace

Existuje několik podmínek, které mohou způsobit silnou bolest ischias , včetně spinální stenóza , kde páteřního kanálu zužuje a degenerativní onemocnění disku , kdepáteřní prostor na disku vyvíjí tlak na nervy . Bederní herniace disku , ve kterých se vyvíjí tlak na disk jak míchy a nervů , je další příčinou . Cysty a zlomeniny komprese v obratlů může také způsobit bolest ischias . Epidurální léčby se používají pro všechny typy bolesti ischias .
Varování

Pacienti s infekcí nebo krvácením problémy by neměli dostávat epidurální injekci . Léčby vysokými dávkami aspirinu a protidestičkové léky , jako je Plavix , by měla být ukončena před epidurální řízení . Kromě toho , u pacientů s diabetem , onemocněním ledvin a srdečního selhání může být špatné kandidáty pro epidurální injekci.
Teorie /Spekulace

léčba epidurální pro bolesti ischias je poněkud sporné . AčkoliAmerická akademie ortopedických chirurgů aNational American Spine Society oba schváleny epidurální léčbu ischiasu a je běžně provádí , některé výzkumy ukazují, často neexistuje dlouhodobá úleva od této léčby . Studie z American Academy of Neurology ukázala, většina pacientů bylo léčeno úlevu od bolesti jen asi šest týdnů. Organizace American Family Lékaři tvrdí , že je omezené důkazy o tom, že epidurální léčba je účinná . Nicméně , to je stálepopulární léčba bolesti ischias .