Jak kosti reagují na nepoužívání, jako je neustálý klid na lůžku?

Když je kost vystavena nepoužívání, například během neustálého odpočinku na lůžku, prochází několika změnami ve své struktuře a složení, které se nazývají osteoporóza z nečinnosti. Zde je návod, jak kosti reagují na nepoužívání:

Ztráta kosti:

- Snížené mechanické namáhání :Nedostatek zátěžových aktivit a gravitační zátěže při odpočinku na lůžku výrazně snižuje mechanické namáhání kostí. Tento snížený stres vede ke snížení tvorby kosti a zvýšení kostní resorpce, což má za následek ztrátu kostní hmoty.

- Nerovnováha v kostním obratu :Nevyužívání narušuje jemnou rovnováhu mezi tvorbou kosti (osteogenezí) a kostní resorpcí (osteoklasií). Osteoblastická aktivita klesá, zatímco osteoklastická aktivita zůstává nezměněna nebo dokonce stoupá, což vede k negativní kostní rovnováze a dalšímu úbytku kostní hmoty.

- Změny ve struktuře kostí: Dlouhodobé nepoužívání způsobuje řídnutí kortikální kosti (vnější vrstva kosti) a redukci trabekulární kosti (spongiózní kost uvnitř kůry). Kost se stává slabší a náchylnější ke zlomeninám.

Adaptace kostí:

- Přizpůsobení snížené zátěži: Postupem času se kosti přizpůsobí podmínkám sníženého zatížení. Remodelují a přerozdělují svou hmotu a sílu tak, aby odpovídaly novým mechanickým požadavkům. Tato adaptace však není tak účinná jako neustálá přestavba, ke které dochází při normálních činnostech s váhou.

- Ohrožená kvalita kostí: Nově vytvořená kost při nepoužívání má sníženou mineralizaci a zhoršené vlastnosti materiálu. Je slabší a méně hustá ve srovnání s kostí vytvořenou za normálních podmínek zatížení.

Další efekty:

- Svalová atrofie: Neužívání také vede ke svalové atrofii, která dále přispívá ke ztrátě kostní hmoty, protože svaly a kosti jsou úzce propojeny a vzájemně závislé. Svalová slabost může snížit mechanické podněty na kosti a zvýšit riziko pádů a zlomenin.

- Ztráta vápníku: Snížená zátěžová aktivita snižuje vstřebávání vápníku a zvyšuje jeho vylučování, což má za následek negativní bilanci vápníku a ztrátu vápníku z kostí.

- Zhoršená funkce kostní dřeně: Neužívání ovlivňuje funkci kostní dřeně, včetně hematopoézy (tvorba krevních buněk) a aktivitu imunitních buněk. Dlouhodobý klid na lůžku může narušit tvorbu a zrání krvinek, což vede k anémii a dalším hematologickým poruchám.

Aby se zmírnily nepříznivé účinky nepoužívání na kosti, je důležité věnovat se pravidelné fyzické aktivitě a cvičení se zátěží, udržovat přiměřenou výživu a dostávat řádnou lékařskou péči během období prodlouženého odpočinku na lůžku nebo imobilizace.