Co je to diabetická gastroparéza:příznaky, diagnostika a léčba
Diabetická gastroparéza je stav, který ovlivňuje schopnost žaludku vyprazdňovat potravu do tenkého střeva. Vzniká při poškození bloudivého nervu, který ovládá žaludeční svaly. K tomuto poškození může dojít v důsledku cukrovky.
Diabetická gastroparéza může způsobit řadu příznaků, včetně:
Nevolnost
Zvracení
Bolest břicha
Nadýmání
Zácpa
Průjem
Hubnutí
Včasná sytost (rychlý pocit sytosti)
Pálení žáhy
Kyselý reflux
V některých případech může diabetická gastroparéza vést také k podvýživě a dehydrataci.
Diagnóza
Diabetická gastroparéza je diagnostikována na základě symptomů pacienta a fyzikálního vyšetření. Lékař může také nařídit jedno nebo více z následujících vyšetření:
Horní endoskopie:Postup, při kterém se tenká ohebná hadička s kamerou na konci zavede do jícnu, žaludku a tenkého střeva. To umožňuje lékaři hledat jakékoli abnormality v žaludku, jako je zjizvení nebo zánět.
Studie vyprazdňování žaludku:Postup, při kterém je pacientovi podáváno jídlo obsahující radioaktivní látku. Lékař pak pomocí gama kamery sleduje pohyb potravy žaludkem a tenkým střevem. Tento test může pomoci určit, jak rychle se žaludek vyprazdňuje.
Elektrogastrografie (EGG):Postup, při kterém se elektrody umístí na břicho k měření elektrické aktivity žaludku. Tento test může pomoci určit, zda je poškozen bloudivý nerv.
Zacházení
Neexistuje žádný lék na diabetickou gastroparézu, ale existují léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky. Možnosti léčby mohou zahrnovat:
Léky:Lékař může předepsat léky na zlepšení motility žaludku, snížení nevolnosti a zvracení nebo zmírnění zácpy.
Dietní změny:Pacientovi může být doporučeno jíst malá, častá jídla, vyhýbat se jídlům s vysokým obsahem tuku nebo vlákniny a pít hodně tekutin.
Nechirurgické postupy:Lékař může doporučit nechirurgické postupy, jako je elektrická stimulace nebo akupunktura, které pomohou zlepšit motilitu žaludku.
Chirurgie:V některých případech může být nutná operace k nápravě blokády žaludku nebo tenkého střeva.
Výhled
Výhled na diabetickou gastroparézu závisí na závažnosti stavu a pacientově odpovědi na léčbu. Při správné léčbě může většina pacientů zvládnout své příznaky a žít normální život.
