Jaké jsou nebezpečí z kolonoskopie ?
Kolonoskopie jescreening protokol pro časnou detekci kolorektálního karcinomu . Zdravotnické zařízení jde o kolonoskopii jako zlatý standard pro takový screening , a většina lékařů agresivně Vyzývám všechny pacienty k pravidelné kolonoskopie která začíná ve věku 50 nebo 55 let . Nicméně , i kdyžvýskyt nežádoucích účinků jako výsledek kolonoskopie samotný postup jsou poměrně nízké ,kolonoskopie postup pracuje se určité nebezpečí pro pacienta. Kolonoskopie zahrnuje čtyři fáze :vyhodnocení pacienta a lékaře o vhodnosti řízení, během kterého plná komunikace je nezbytné , fázi přípravy ,postup sám o sobě a ve fázi post- proces . Nebezpečí , i když vzácné , mohou projevit v každé z těchto fází . Praktický Overzealousness
důležitý rizikový faktor v kolonoskopie jehorlivost , s níž někteří lékaři považují postup , zejména pokud jde o asymptomatického screeningového protokolu . Někteří lékaři považují používání screeningu kolonoskopie pro jednotlivce začíná ve věku 50 nebo 55 let jako non - volitelný postup . Nicméně, někteří odborní spisovatelé se zpochybnit vhodnost takového kolonoskopie screening asymptomatických pacientů . Intenzivní oddanost , s níž někteří odborníci vnímají kolonoskopie protokol může vést k přehlížení faktorů u jednotlivého pacienta je lékařská historie , které zvyšují konkrétního pacienta pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků v důsledku postupu samotného . Tento over- horlivost v některých lékařů může dokonce vést k neshodám mezi dvěma nebo více lékařů podílejících se na péči o jednotlivého pacienta sepacient stane epicentrem mezi několika lékaři . To může způsobit zbytečný stres a úzkost pro pacienta .
Nedostatečné podstaty /pacienta Komunikace
Snadnejděsivější rizikový faktor z hlediska kolonoskopie protokolů , a ten, který má tendenci býtpřímým důsledkem prvního okolnost , že přes - horlivý praktici mohou nesdělí potenciální nebezpečí postupu pacientovi kdykoli před výkonem a jistě nedostatečně předem pro pacienta , aby plně informované rozhodnutí o zda tato rizika jsou přijatelné . Taková nepřesnost v komunikaci je podezření na nedostatečnou objektivitu zahrnující používání samotného protokolu :faktor , který může zvýšit objektivní rizika , které existují
nebezpečí ve fázi přípravy
<. br>
Před kolonoskopie , musí býtpacient plně evakuovat tlustého střeva a střeva . To vyžaduje, abyrozšířila rychle, stejně jako použití střevní čistící přípravky , zatímco ve stavu nalačno. U některých pacientů se můžefáze přípravy skutečně zapojit největší nebezpečí . Lidé s metabolickými nerovnováhy , jako jsou podmínky štítné žlázy nebo cukrovka najdete půst obtížné a někdy i nebezpečné . Některé léky také musí být ukončena v průběhu přípravné fáze; včetně některých lékůpřerušení , která nese vlastní nebezpečí . Nebezpečí fázi přípravy patří slabost , nevolnost, zvracení, břišní křeče , nadýmání , dehydratace , nepříznivé účinky z použití agentů střev čištění , a nežádoucí účinky zastavení léky běžně považované za nezbytné . Pacienti byli známí zažít dehydrataci dostatečně závažné v této fázi , aby byl v nebezpečí smrti .
Nebezpečí postupu
kolonoskopie jeinvazivní postup . Veškeré invazivní postup zahrnuje nebezpečí . Zatímco nežádoucí kolonoskopie účinky jsou obecně vzácné , oni přece nastávají a některé z potenciálních nebezpečí, jsou opravdu velmi vážné . Pacienti s konkrétními anamnézy faktory mohly zvýšit pravděpodobnost, že některé z nežádoucích účinků. Například u pacientů užívajících inhibitory angiotenzin - konvertujícího enzymu ( ACE ) inhibitory ,populární vysoký krevní tlak léky , může mít vyšší riziko ledvin ( ledviny ) selhání .
Zjištěná nebezpečí z kolonoskopie samotný postup zahrnovat reakce na sedativa a - nebo narkotika podávané což může vést k nepříznivým dýchacích cest a - nebo srdečních příhod , gastrointestinální perforace , ruptura sleziny , akutní anémie , krvácení , cévní mozkové příhody , a trávicího popálení . Velmi neobvyklé nebezpečí , ale na záznamu , je přenos hepatitidy C v důsledku nesprávně sterilizovaných kolonoskopie nástrojů .
Zatímco vzácné , smrt může nastat během kolonoskopie řízení . Většina úmrtí během kolonoskopie výsledek z perforace , nicméně, tam je určitě potenciál pro smrt z nežádoucích účinků anestézie , nebo v důsledku buď krvácení nebo cévní mozkové příhody by mělproces urychlit ty nežádoucí účinky .
Vložit - procedurální nebezpečí
kolonoskopie nebezpečí patří post- procesní nebezpečí , stejně jako ti ve fázi přípravy a průběhu postupu samotného . Perforace může nastat nejen v průběhu kolonoskopie , ale za několik dní poté , často spojené s běžnou činnost střev jako srážecí události. Může dojít také slabost, bolesti břicha , a opožděné reakce na různé léky a přípravky používané v průběhu řízení .
Navíc , jeden z léků uvedených , Versed , je dána vyvolat ztrátu paměti postupu samotného u pacienta . Někteří pacienti hlásili plynoucí problémy s pamětí pro měsíce a dokonce i roky po kolonoskopie řízení . Někteří pacienti také hlásili, úzkost a nálady problémů po nástupu vyznají . I kdyžlékařská komunita uznává, že Versed může způsobit problémy s dlouhodobější paměť ,článek publikoval " nemocnice Polévka " uvádí : " Ve většině hlášených případů , tito pacienti nebyli dostatečně informováni o možnosti, že Versed by mohly způsobit problémy, dlouhodobá paměť , " prokazující dřívější bod o nebezpečí nedostatečného pacienta /lékaře komunikaci s ohledem na kolonoskopie protokolu .