Můžete podat nitroglycerin pacientovi s IM v dolní stěně?
Nitroglycerin je vazodilatátor, který působí tak, že uvolňuje hladké svalstvo krevních cév, což způsobuje jejich rozšíření a dilataci. To má za následek snížení periferního odporu a snížení krevního tlaku.
Při zástavě IM dolní stěny může být nitroglycerin prospěšný několika způsoby:
1. Úleva od anginy pectoris:Nitroglycerin může pomoci zmírnit bolest na hrudi (anginu pectoris) spojenou s IM zlepšením průtoku krve do ischemického myokardu.
2. Snížení spotřeby kyslíku v myokardu:Snížením preloadu (komorový plnicí tlak) a afterloadu (tlaku, proti kterému musí srdce pumpovat), může nitroglycerin snížit zátěž srdce, a tím snížit spotřebu kyslíku myokardu.
3. Redistribuce průtoku krve:Nitroglycerin může redistribuovat průtok krve z neischemických oblastí srdce do ischemických, zlepšuje perfuzi a zásobení postižené tkáně kyslíkem.
4. Kontrola hypertenze:Nitroglycerin lze použít ke snížení krevního tlaku u pacientů s hypertenzí, která může být přítomna v akutní fázi IM.
Je důležité poznamenat, že nitroglycerin by měl být podáván s opatrností pacientům s IM dolní stěny a jeho použití by se mělo řídit hemodynamickým stavem pacienta a odpovědí na medikaci.
