Může užívání fosamaxu při lokálním podávání epineferinu způsobit osteonekrózu čelisti?

Osteonekróza čelisti (ONJ) ​​je vzácný, ale závažný stav, který se může objevit u lidí, kteří užívají určité léky, včetně bisfosfonátů (jako je Fosamax) a kortikosteroidů. ONJ je stav, kdy se čelist obnaží a odumře. Může způsobit bolest, otok a infekci.

Ve většině případů se ONJ vyskytuje u lidí, kteří užívali bisfosfonáty delší dobu (více než 3 roky) a kteří také podstoupili radiační terapii v oblasti hlavy a krku. ONJ však byla hlášena také u lidí, kteří užívali bisfosfonáty pouze krátkou dobu, a u lidí, kteří nepodstoupili radiační terapii.

Přesná příčina ONJ není plně objasněna, ale předpokládá se, že bisfosfonáty mohou interferovat s normálním krevním zásobením čelistní kosti. To může vést k odumírání kostní tkáně a rozvoji ONJ.

Riziko ONJ je zvýšené u lidí, kteří mají některé další stavy, jako je cukrovka, onemocnění dásní a osteoporóza. Lidé, kteří kouří nebo pijí alkohol, jsou také vystaveni zvýšenému riziku ONJ.

Pokud užíváte bisfosfonáty a zaznamenáte některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře:

* Bolest v čelisti

* Otok v čelisti

* Krvácení z dásní

* Uvolněné zuby

* Odhalená kost v čelisti

Váš lékař vyhodnotí vaše příznaky a určí, zda máte ONJ. Pokud máte ONJ, váš lékař vám doporučí možnosti léčby. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

* Vysazení bisfosfonátu

* Antibiotika k léčbě infekce

* Chirurgie k odstranění odumřelé kostní tkáně

* Hyperbarická oxygenoterapie

ONJ je vážný stav, ale lze jej úspěšně léčit, pokud je zachycen včas. Pokud užíváte bisfosfonáty, určitě se poraďte se svým lékařem o rizicích ONJ a o tom, jak jí předcházet.