Rizika Long -Term hormonální substituční terapie

Hormonální substituční terapie byl běžně používaný k léčbě klimakterických příznaků u žen až do mnohaleté studie Health Initiative žen , která začala v roce 2002 , objevil určité obavy . Rizika používání dlouhodobou hormonální substituční terapie zahrnují rakovinu prsu , zánět slinivky břišní , žlučových kamenů , vzniku krevních sraženin a mrtvici . S nástupem menopauzy , vaječníky začnou snížit produkci estrogenu a progesteronu . Tento pokles hormonů zastaví menstruaci a ženy možnost mít dítě . To může způsobit problémy , jako jsou návaly horka, změny nálady , sexuální dysfunkce , deprese a osteoporóza . Po mnoho let , lékaři používají hormonální substituční terapii doplnit klesající hladiny estrogenu . Klinické studie

Health Initiative Ženská prováděny klinické studie od roku 2002 , která zjistila, hormonální léčba často představuje větší zdravotní riziko než výhod pro ženy . Zajímáte se o těchto rizicích , lékaři se stala méně pravděpodobné, že budou předepisovat dlouhodobou hormonální substituční terapii . Kromě toho asi dvě třetiny žen na hormonální léčbu přerušit jeho užívání , někdy i bez konzultace svého lékaře .
Účinky

Estrogen , který se běžně používá v hormonální substituční terapie , má mnoho výhod . To je stále jedním z nejúčinnějších způsobů léčby reliéfu typické příznaky menopauzy , jako jsou návaly horka, noční pocení a vaginální problémy, včetně sucha , svědění a pálení .

Podle Kronos Early Estrogen Prevention Study , estrogen může snižují riziko srdečních onemocnění , pokud přijatá během prvních let po menopauze .
rizika

riziko spojené s dlouhodobou hormonální substituční terapie jezvýšený výskyt rakoviny prsu . Popoužití estrogenu přerušeno , všaksnižuje riziko . Riziko rakoviny prsu s typickou hormonální substituční terapie , která kombinuje estrogen se syntetickým progesteronem je velmi nízká , 20 případů více než očekávaných 1,250 na 10,000 žen, a to po dobu pěti let .

Ženy, které mají vysoké hladiny triglyceridů jsou při zvýšené riziko pankreatitidy , pokud užívají orální estrogen s nebo bez progesteronu . Všechny ženy mají zvýšené riziko vzniku žlučových kamenů , pokud budou brát hormonální substituční terapii .


Krevních sraženin a zdvih

Estrogen zdvojnásobuje riziko vzniku krevních sraženin a mrtvice u žen a ke zvýšení riziko plicní embolie . Toto riziko je nejvyšší během prvního roku užívání , a to zejména u žen s anamnézou krevních sraženin . K dispozici je takériziko cévní mozkové příhody u žen užívajících estrogen , a to zejména těch, kteří kouří a jsou starší než 60 let .

Health Initiative Ženská doloženo tyto obavy a zjistila, že ženy, které se o kombinaci estrogenu a progesteronu sezvýšil riziko vzniku některé z těchto závažných stavů .
estrogen sám

Ženy užívající pouze Premarin , což je estrogen , zkušenosti žádné zvýšené riziko rakoviny prsu , v závislosti na iniciativa zdraví žen . Nicméně , v jednom roce v době , vědci zjistili, že 10.000 žen, kteří se estrogen může mít 12 další případy mrtvice a dalších šest incidentů krevních sraženin v nohou než ženy , kteří se placebo . Oni také zvýšení mamogramu abnormalit .
Jak minimalizovat riziko

Promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak snížit rizika spojená s dlouhodobou hormonální substituční terapie . Health Initiativežen naznačuje několik způsobů , jak toho dosáhnout :

Vem si to před dosažením věku 60Riziko, že hormonální terapie zvýší problémy se srdcem, není významná . . Estrogen může chránit srdce, vezmou-li se v průběhu prvních menopauze let .

Použijte nejnižší dávky po co nejkratší dobu, aby se snížení příznaků . Stejně tak , nepřestávejte léčbu , pokud jste velmi vysilující příznaky menopauzy .