Medicaid Pravidla v Oregonu
Oregon nabízí tři balíčky dávek svým příjemcům Medicaid . Standardní přínos zdravotní pojištění Oregon jebalíček omezený přínos pro nepojištěné dospělé , které nesplňují požadavky způsobilosti pro dalších dvou programech Medicaid . OHP Plus jebalíček plný přínos pro dospělé a děti , aOHP s omezeným drog vztahuje na stejné služby jako plán OHP Plus s výjimkou léků na předpis . Nevztahuje se na léky na předpis hrazené na Medicare . Všechny tři plány mají podobná pravidla pro občanství , správu a stanovení pokrytí pro lékařské postupy . Občanství
Pokud budete žádat o Medicaid v Oregonu a uveďte jsteobčanem USA , budete muset prokázat svou totožnost a státní občanství . Občanství a totožnost lze prokázat tím, že americký pas , osvědčení o občanství nebo osvědčení o americké občanství . Pokud tyto doklady nejsou k dispozici ,kombinace dokumentů se používá k ověření i občanství a identity . Oregon Department of Human Services poskytuje seznam přijatelné dokumentace . Pokud nejsteobčanem Spojených států , je třeba předložit doklad o právním statutu přistěhovalectví . Pokud dostáváte Medicare nebo Doplňkové zabezpečení z příjmů , nebo se vztahuje pouze na dávky potravin nebo peněžité dávky ( známý jako dočasná pomoc potřebným rodinám ) , nemusíte předložit doklad o občanství . Navíc , pokud žádáte o dávky pro pouze vaše děti , nebudete muset předložit doklad o občanství pro sebe . Nicméně , budete muset pouze předložit doklad totožnosti a státního občanství pro vaše děti .
Pokrytí Stanovení
OHP zahrnuje zdravotnické služby na základě seznamu priorit zdravotnických služeb . Léčebné postupy jsou seřazeny v pořadí podle účinnosti . Vzhledem k tomu,stát nemá dost peněz na zaplacení všech lékařských procedur , používá k dispozici peníze na zaplacení postupy zařadil nejúčinnější . Spravované plány péče a poskytovatelům zdravotní péče v Oregonu pomocí seznamu zjistit, zda jeslužba vztahuje OHP . OHP se bude vztahovat na služby pro podmínky , které nejsou financovány pouze tehdy, pokud jeslužba související s podmínkou, že je financován .
Správa
OHP nabízí služby prostřednictvím dvou různé typy plánů staveb . V plánu řízené péče ,manažer primární péče nebo praktický lékař je zodpovědný za koordinaci své zdravotní péče . Platba za poplatky na každém nonemergency nebo nonurgent služeb , získaných od poskytovatelů nejsou ve vašem plánu , může být vaše odpovědnost . Pokud nejste zapsáni v plánu řízené péče , pak budete zapsáni do poplatku za služby plánu . Tento plán umožňuje přijímat lékařské služby z jakéhokoli poskytovatele , který přijímá zpětný projektor . Poskytovatel účtyDivize Programy lékařská pomoc na poskytované služby , a DMAP zaplatí Poskytovateli poplatek za služby .
