Jaká je lékařská definice deprese?
Zde jsou lékařská kritéria uvedená v DSM-5 pro velkou depresivní poruchu (klinickou depresi):
1. Přítomnost pěti (nebo více) z následujících příznaků během stejného dvoutýdenního období a představují změnu oproti předchozímu fungování; alespoň jeden z příznaků by měl být buď (1) depresivní nálada nebo (2) ztráta zájmu nebo potěšení:
- Depresivní nálada po většinu času, téměř každý den, jak je indikováno buď subjektivní zprávou (např. pocity smutku, beznaděje, prázdnoty nebo slzavosti) nebo pozorováním ostatních (např. vypadá uplakaně). (Poznámka:U dětí a dospívajících může být podrážděná nálada.)
- Výrazně snížený zájem nebo potěšení ze všech nebo téměř všech činností po většinu času, téměř každý den (jak naznačují subjektivní úvahy nebo pozorování).
- Významný úbytek hmotnosti, když nedržíte dietu, nebo přibírání na váze (např. změna o více než 5 % tělesné hmotnosti za měsíc), nebo snížení nebo zvýšení chuti k jídlu téměř každý den. (Poznámka:U dětí zvažte neschopnost dosáhnout očekávaného přírůstku hmotnosti.)
- Nespavost nebo hypersomnie téměř každý den.
- Psychomotorická agitovanost nebo retardace téměř každý den (pozorovatelné ostatními, nejen subjektivní pocity neklidu nebo zpomalení).
- Únava nebo ztráta energie téměř každý den.
- Pocity bezcennosti nebo nadměrné či nepřiměřené viny (které mohou být klamné) téměř každý den (nejen pouze sebevýčitka nebo pocit viny z nemoci).
- Snížená schopnost myslet nebo soustředit se nebo nerozhodnost, téměř každý den (buď subjektivním vysvětlením nebo pozorováním ostatních)
- Opakující se myšlenky na smrt (nejen strach z umírání), opakující se sebevražedné myšlenky bez konkrétního plánu nebo pokus o sebevraždu nebo konkrétní plán na spáchání sebevraždy.
2. Symptomy způsobují klinicky významné potíže nebo narušení v sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastech fungování.
3. Depresivní epizodu nelze lépe vysvětlit psychotickou poruchou, bipolární poruchou nebo jinou depresivní poruchou, která se překrývá s jiným zdravotním stavem, zneužíváním návykových látek nebo léky.
Pro důkladné psychiatrické vyšetření je nezbytné zajistit přesnou diagnózu, vyloučit jiné potenciální příčiny příznaků a určit závažnost stavu. Léčebné strategie se mohou lišit v závislosti na individuálních okolnostech a obvykle se jedná o kombinaci terapie a/nebo medikace.
