Co je Rozšířené Spinální stenóza
Rozšířené spinální stenóza je stav, kdy sepáteřní kanál zúžil a tlak je kladen na míchu . Spinální stenóza se mohou objevit kdekoli na páteři . Nicméně, to je nejvíce obyčejně viděný v horních nebo dolních oblastech páteře . Pokud se spinální zúžení , nebo stenóza , se nachází v horní části páteře , se nazývá cervikální spinální stenóza . Pokud se nachází v dolní části páteře , se nazývá lumbální spinální stenóza . Příčiny
Zatímco někteří lidé se rodí se spinální stenóza , že nejčastěji se projevuje u lidí, kteří jsou starší než 50 let . Je tovýsledek procesu stárnutí a na běžné opotřebení , které se koná na páteř po celý život . Proces stárnutí způsobuje také kalcifikace vazů páteře . To vytváří tvrdší , silnější vazy . Kosti mohou také rozšířit a kostní ostruhy mohou tvořit . To vše může vést k spinální stenóza . Spondylolistéza může vést k míšní kompresi . To je, když jeden obratel má uklouzl a odpočívá na jiném obratle . Je třeba poznamenat, že odborníci na páteř Universe uvádí, že někteří lidé mohou být geneticky náchylní ke stavu, jen malá menšina pacientů vyvinout pokročilé spinální stenózy .
Symptomy
Advanced spinální stenóza v bederní oblasti produkuje bolest, necitlivost a slabost v nohou a hýždí . Příznaky obecně zvyšují při chůzi a snižují při sezení, ležení v posteli nebo v předklonu . Rozšířené spinální stenóza v krční oblasti produkuje bolest v nohou , paží a ramen , poruchy rovnováhy a ruční těžkopádnosti . Rozšířené spinální stenóza může způsobit střevní a močového měchýře problémy . Ztráta tělesného pohybu a paraplegie může nastat , ale to je vzácné .
Diagnostika
diagnóza pokročilého spinální stenóza je uveden po lékaře udělal kompletní anamnézu , fyzikální vyšetření a testování , který potvrzuje stav . Tyto testy mohou zahrnovat rentgeny , které ukazují, obratlů a jakékoliv kalcifikace , které mohou být přítomny ,MRI , které dává lékař trojrozměrný pohled na páteře a ukazuje, nervové kořeny , mezery mezi obratli , pokud nádory nebo infekce je přítomna , kosti degenerace a rozšíření kostí ,CAT skenování, který zobrazuje velikost a tvar páteřního kanálu, myelogram který zahrnuje vstřikování barvivo do páteře , která umožňujelékaři vidět, kde je tlak na míchu a kostní scan . Kostní scan zahrnuje vstřikování materiálu , který se váže na kosti . Tento materiál umožňuje lékaře, aby zjistil, jestlikost má nějaké zlomeniny , infekce, artritida nebo nádory .
Léčba
Advanced spinální stenóza obvykle nereaguje na non -chirurgické procedury , jako jsou fyzikální terapie a léky . Chirurgie je častojediný způsob, jak zmírnit tlak na míchu . Nicméně , většina lékařů nepovažuje operaci , dokud pacienti se poprvé pokusil o non - chirurgické trasy . Během operace ,zúžila obratle jsou oříznuty , rekonstruované nebo zcela odstraněny . Operace se často vyžaduje umístění tyčí nebo šroubů v páteři zvýšit stabilitu a pevnost .
Chirurgie Úvahy
Lidé rozhodnou pro operaci k léčbě pokročilého spinální stenóza měli vědět je zde riziko, že nervy se v průběhu řízení k poškození . To může znamenat, že necitlivost a bolest může být stáleproblém po operaci . Kromě toho můžeoperace sám o sobě není zmírnit příznaky stavu,degenerativní proces obecně pokračuje . Podle páteře vesmíru , většina se příznaky znovu objeví 5 nebo více let po zákroku .
