Jaká je léčba hydrocefalu se zvýšeným i normálním tlakem?

Léčba hydrocefalu se zvýšeným a normálním tlakem obvykle zahrnuje jednu z následujících metod:

1. Postupy odklonění mozkomíšního moku (CSF) :

A. Ventrikuloperitoneální (VP) posun: Toto je nejběžnější léčba hydrocefalu se zvýšeným i normálním tlakem. Chirurgicky je implantován zkrat, který odvádí přebytečný CSF z mozkových komor do peritoneální dutiny v břiše. Shunt pomáhá odvádět přebytečnou tekutinu a snižuje tlak na mozek.

b. Lumboperitoneální (LP) posun: V případech, kdy VP shunt není proveditelný, lze použít LP shunt. LP zkrat odvádí CSF z bederní páteře do peritoneální dutiny.

2. Endoskopická třetí ventrikulostomie (ETV) :

ETV je minimálně invazivní postup, který zahrnuje vytvoření malého otvoru v podlaze třetí komory mozku. To umožňuje, aby CSF volně proudil z komor do subarachnoidálních prostorů, což snižuje tlak na mozek.

3. Lékařská péče:

V některých případech lze k léčbě příznaků hydrocefalu použít léky:

A. Diuretika: Diuretika, jako je acetazolamid, mohou pomoci snížit produkci CSF.

b. Osmotické látky: Osmotické látky jako glycerol mohou dočasně snížit intrakraniální tlak.

C. Antikonvulziva: Ty se používají ke kontrole záchvatů, které se mohou objevit v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

4. Chirurgická dekomprese:

Ve vzácných případech, pokud je obstrukce toku CSF způsobena strukturální abnormalitou, jako je nádor, může být provedena operace k odstranění překážky a zlepšení cirkulace CSF.

Konkrétní léčebný přístup závisí na základní příčině a závažnosti hydrocefalu a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. Neurochirurg pečlivě zhodnotí stav jedince a doporučí nejvhodnější možnost léčby.