Jaké svaly se účastní splenektomie?
1. Rectus bdominis:
- Přímý břišní sval je párový, dlouhý, plochý sval umístěný v přední břišní stěně.
- Pochází z stydké symfýzy a vkládá se do žeberních chrupavek pátého, šestého a sedmého žebra.
- Při splenektomii je přímý břišní sval zapojen do počáteční incize a retrakce břišní stěny, aby se získal přístup do břišní dutiny.
2. Šikmé svaly (vnější a vnitřní):
- Zevní a vnitřní šikmé svaly jsou ploché, párové svaly umístěné v anterolaterální břišní stěně.
- Zevní šikmý vychází z žeber a vkládá se do linea alba, zatímco vnitřní šikmý vychází z tříselného vazu a vkládá se do žeberních chrupavek a linea alba.
- Tyto svaly se podílejí na stabilizaci břišní stěny a pomáhají při stahování břišního obsahu během procedury.
3. Transversus Abdominis:
- Transversus abdominis je tenký, párový sval umístěný hluboko k vnějším a vnitřním šikmým svalům.
- Pochází z bederních obratlů, tříselného vazu a hřebene kyčelního a vkládá se do linea alba.
- Transversus abdominis přispívá ke stabilitě břišní stěny a pomáhá při stahování břišních útrob.
4. Membrána:
- Bránice je kupolovitý sval oddělující hrudní a břišní dutinu.
- Hraje zásadní roli při dýchání a podílí se na ochraně břišního obsahu před hrudními orgány.
- Během splenektomie se může bránice nepřímo podílet na manipulaci a retrakci sleziny, protože leží v těsné blízkosti břišních orgánů.
5. Slezinná kapsle a vazy:
- Slezina je obalena vazivovým pouzdrem a mnohočetné vazy ji pomáhají zajistit k okolním strukturám.
- Tyto vazy zahrnují gastrosplenické, splenorenální a frenikosplenické vazy.
- Během splenektomie může chirurg potřebovat rozdělit nebo uvolnit tyto vazy, aby uvolnil slezinu pro odstranění.
Je důležité si uvědomit, že konkrétní svaly zapojené do splenektomie se mohou mírně lišit v závislosti na použitém chirurgickém přístupu (otevřený nebo laparoskopický) a anatomii jedince. Zákrok by měl provádět pouze zkušení chirurgové se zkušenostmi s břišními operacemi.
