Jaký je rozdíl mezi koagulační a zkapalněnou nekrózou?
Koagulační nekróza:
- Vzhled: Při koagulační nekróze se postižená tkáň jeví jako pevná, suchá a dobře ohraničená. Má vařený nebo koagulovaný vzhled.
- Mechanismus: Koagulační nekróza nastává, když dojde k náhlému a těžkému poškození buněk, obvykle v důsledku nedostatku kyslíku (ischémie) nebo tepla. Tento typ nekrózy vede k denaturaci a koagulaci proteinů, zachovává architekturu tkáně a zabraňuje zkapalnění.
- Příčiny: Mezi běžné příčiny koagulační nekrózy patří infarkt myokardu (srdeční záchvat), mozkový infarkt (mrtvice) a renální infarkt (infarkt ledvin).
- Příklad: Klasickým příkladem koagulační nekrózy je ischemické jádro infarktu myokardu, kdy nedostatečné prokrvení srdečního svalu vede ke koagulační nekróze postižené tkáně.
Tekutá nekróza:
- Vzhled: Při zkapalněné nekróze postižená tkáň změkne, zkapalní a jeví se jako viskózní krémová tekutina.
- Mechanismus: Zkapalněná nekróza nastává, když je poškození tkáně doprovázeno uvolňováním hydrolytických enzymů ze zánětlivých buněk, jako jsou neutrofily, které zkapalňují a tráví mrtvou tkáň. Tento proces vede k rozpadu proteinů a destrukci tkáňové architektury.
- Příčiny: Kapalná nekróza je typicky spojena s bakteriálními nebo plísňovými infekcemi (zejména pyogenními infekcemi), tvorbou abscesů a ischemickými oblastmi se superponovanými infekcemi.
- Příklad: Kapalná nekróza je běžně pozorována u bakteriálních abscesů, kde zkapalněný hnisavý materiál tvoří charakteristický „hnis“.
Zatímco koagulační nekróza je charakterizována denaturací proteinů a zachováním struktury tkáně, zkapalněná nekróza zahrnuje enzymatické štěpení a destrukci tkáňové architektury. Povaha poranění, přítomnost zánětu a příčinné faktory určují typ nekrózy, která se vyskytuje u různých patologických stavů.
