Jak se k léčbě osteochondritis
osteochondritis dissecans ( OCD ) jetermín pro nějakou zlomeninu osteochondrálních , ve kterémkosti nebo chrupavky fragment se uvolní v kloubu . Základní kosti v osteochondritis dissecans má normální prokrvení , což odlišuje tuto podmínku z osteonekrózy . Pokyny dovolená 1
Použijte konzervativní opatření, především u pacientů s nezralých kostry . Tito pacienti mohou mít prospěch z omezení hmotnosti ložiska činnosti , pokud jejich rentgenové snímky neukazují volné těla . Imobilizéry jsou často užitečné při snižování stresu na postižená kolena .
2
Proveďte předoperační vyšetření pro potřeby dospělých pacientů . Magnetická rezonance ( MRI ), skenování je třeba udělat, aby se určit velikost léze a artroskopie může také poskytovat diagnostické informace .
3
Zvažte chirurgické možnosti pro osteochondritis . Existuje celá řada artroskopické postupy k dispozici, včetně debridement a stabilizaci , nebo excize , kyretáž a vrtání . Léze větší než 3 cm obvykle vyžadují otevřenou odstranění volných těles a rekonstrukce .
4
Proveďte operaci k léčbě lézí . Artroskopické operativy bude zahrnovat vytváření více otvory s Kirschnerovými dráty . Bioresorbovatelné hřebík může být nutné držet menší fragment kosti v místě, zatímcononabsorbable šroub může být potřeba větší léze . Otevřený odstranění bude vyžadovat Kirschner dráty , aby fragment v místě .
5
Sledujte správné pooperační postupy . Artroskopická operace bude vyžadovat znehybnění kloubu s pohybovým omezením , ortézy , dokud známky hojení jsou zřejmé . Správa pasivní pohyb po dobu dvou dnů počínaje dnem den operace , a pak začít rehabilitační cvičení po dobu nejméně šesti týdnů. Pacient by měl postupovat , aby plnou vahou ložiska do osmi týdnů .