Jak se diagnostikuje trauma sleziny?
1. Fyzická zkouška: Poskytovatel zdravotní péče provádí důkladné fyzikální vyšetření, přičemž věnuje pozornost břichu a levému hornímu kvadrantu. Známky traumatu sleziny mohou zahrnovat citlivost, modřiny nebo otok v levé horní části břicha, stejně jako střežení (nedobrovolné svalové kontrakce k ochraně oblasti) nebo citlivost při odrazu (bolest při náhlém uvolnění tlaku).
2. Lékařská historie: Poskytovatel zdravotní péče se ptá na pacientovu anamnézu, včetně jakéhokoli nedávného poranění břicha, jako je rána do břicha, pád nebo nehoda motorového vozidla.
3. Zobrazovací testy: Zobrazovací testy jsou zásadní pro diagnostiku traumatu sleziny a posouzení jeho rozsahu. Mezi běžně používané zobrazovací testy patří:
- Ultrazvuk: Ultrazvuk využívá zvukové vlny k vytváření snímků břicha v reálném čase. Dokáže detekovat přítomnost krve v dutině břišní (hemoperitoneum) a vyhodnotit velikost a strukturu sleziny.
- Skenování počítačovou tomografií (CT): CT vyšetření využívá rentgenové záření a počítačové zpracování k vytvoření průřezových snímků břicha. Poskytuje podrobnější informace o rozsahu poranění sleziny, včetně přítomnosti tržných ran, pohmožděnin nebo hematomů.
- Zobrazení magnetickou rezonancí (MRI): MRI využívá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků břicha. V určitých případech může poskytnout další informace, zejména pokud existuje obava z poranění cév.
4. Laboratorní nálezy: Krevní testy mohou být provedeny ke kontrole známek krvácení nebo jiných abnormalit. Nízké hladiny hemoglobinu nebo hematokritu, stejně jako zvýšený počet bílých krvinek, mohou naznačovat vnitřní krvácení nebo zánět.
5. Diagnostická laparoskopie: V některých případech může být nezbytná diagnostická laparoskopie. To zahrnuje vložení malé kamery přes malý řez v břiše, aby se přímo zobrazila slezina a vyhodnotil se rozsah poranění.
Na základě nálezů z fyzikálního vyšetření, anamnézy, zobrazovacích testů a laboratorních výsledků může poskytovatel zdravotní péče diagnostikovat trauma sleziny a stanovit vhodný léčebný plán.
