Co je akantóza?
Akantóza se týká zesílení vrstvy ostnitých buněk (také známé jako stratum spinosum) v epidermis, což je nejvzdálenější vrstva kůže. Jde o běžný histologický nález pozorovaný u různých kožních onemocnění a onemocnění a může být výsledkem různých faktorů.
*Příčiny akantózy:*
- Chronický zánět: Akantóza se může objevit jako odpověď na chronický zánět v kůži. Zánětlivé procesy, jako je ekzém, psoriáza nebo lichen planus, mohou vést ke zvýšené proliferaci a ztluštění vrstvy ostnitých buněk.
- Hyperproliferativní poruchy: Některé kožní poruchy charakterizované abnormálním růstem a proliferací kožních buněk mohou vést k akantóze. Příklady zahrnují aktinickou keratózu, seboroickou keratózu a některé typy rakoviny kůže.
- Virové infekce: Virové infekce jako lidský papilomavirus (HPV) a molluscum contagiosum mohou způsobit akantózu jako součást jejich patologických účinků na kůži.
- Nežádoucí účinky léků: Některé léky, jako jsou některé chemoterapeutické léky, mohou vyvolat akantózu jako vedlejší účinek.
- Genetické poruchy: Vzácné genetické poruchy, jako je Darierova choroba a Hailey-Haileyova choroba, jsou charakterizovány akantózou jako primárním znakem.
Mikroskopické nálezy :
Akantóza se při vyšetření pod mikroskopem v kožní biopsii projevuje jako ztluštění vrstvy ostnatých buněk. Vyznačuje se:
- Zvýšený počet vrstev buněk: Zdá se, že vrstva ostnatých buněk má více vrstev buněk ve srovnání s normální kůží.
- Protáhlé hřebeny sítě: Síťové hřebeny jsou projekce epidermis směřující dolů do spodní dermis. V akantóze se prodlužují a ztlušťují.
- Změny v buňce: Trnité buňky mohou vykazovat zvýšené mezibuněčné spojení, prominentní jadérka a příležitostně buněčné atypie v závislosti na základní příčině akantózy.
Léčba:
Léčba akantózy závisí na základní příčině a specifickém stavu kůže, se kterým je spojena. Zvládnutí primárního onemocnění nebo stavu obvykle vede ke zlepšení akantózy. Léčebné přístupy mohou zahrnovat topickou nebo systémovou medikaci, chirurgické zákroky, pokud je to nutné, nebo úpravy životního stylu, aby se řešily všechny přispívající faktory.
