Jaký je preferovaný způsob dlahy zlomené klíční kosti?
Počáteční správa:
- Analgezie
- Sling
Definitivní správa:
- Obrázek 8 dresinků
- Výhody :
- Levné
- Snadno
- Obvykle pohodlné
- Nízká míra nekrózy kůže
- Nevýhody:
- Vyžaduje časté převazy
- Sklon k malunionu kvůli špatné imobilizaci
- Obtížné u pacientů s napnutou kůží, deformacemi hrudní stěny nebo obezitou
- Může omezit pohyb ramen (zejména pokud jsou umístěny vysoko)
- Zkřížená dlaha
- Výhody :
- Snadná aplikace
- Levné
- Nízká míra nekrózy kůže
– Nevýhody :
- Špatná imobilizace
- Špatná spokojenost pacientů
- Často vyžaduje analgezii v pravidelných intervalech
- Nelze použít oboustranně
- Ramenní imobilizéry
- Výhody :
- Snadná aplikace
- Obvykle pohodlné
- Nízká míra nekrózy kůže
- Lze použít oboustranně
- Nevýhody:
- Může omezit únos
- Drahé
- Riziko otlaků při dlouhodobém používání
- Obtížné u pacientů s napnutou kůží, deformacemi hrudní stěny nebo obezitou
Operativní správa
- Indikace
- Otevřená zlomenina
- Neurovaskulární kompromis
- Selhání konzervativní léčby
- Oboustranné zlomeniny
- Patologické zlomeniny
- Metody:
- ORIF s destičkou a šrouby
- IM přibíjení
- Otevřená redukce s Kirschnerovými dráty
