Jak vypočítat TPN
Celková parenterální výživa ( TPN ) je obvykle přizpůsobena podle potřeb pacienta . TPN nutriční formule obsahují různé procentní podíl sacharidů , tuků a bílkovin , aby bylo možné poskytnout odpovídající množství výživy pacienta na základě jejího stavu . Řešení TPN může být navržen na základě stanovení potřeb pacienta tekutin , sacharidů , bílkovin , tuků , dextróza , energie a elektrolytů . Lze přidávat vitamíny , elektrolyty a další přísady, k roztoku se po přidání do vypočteného množství sacharidů , bílkovin a tuků . Pokyny dovolená 1
Určete energetické potřeby pacienta . 25 až 30 kcal /kg /den je obvykle určen pro běžné pacienty . Přidat 5 kcal /kg /den, na toto číslo u pacientů, kteří podstoupili elektivní operaci . Přidat 10 kcal /kg /den k počtu pacientů s těžkým zraněním a 20 kcal /kg /den u pacientů s extrémní trauma. Jako příklad ,u pacienta s extrémní trauma může vyžadovat 45 kcal /kg /den , která dosahuje celkové energie 2700 kcal ( 45 x 60 ) pro pacienta o hmotnosti 60 kg ( 133,8 liber ) .
2
Vypočtěte g bílkovin pro řešení TPV pomocí 0,83 g /kg /den u zdravých jedinců . Přidat 1-2 g /kg /den do tohoto počtu , v závislosti na závažnosti stavu pacienta . Pacient s těžkou podmínkou vážící 60 kg ( 133,8 liber ) může vyžadovat 2,83 g /kg /den, nebo 169,9 g ( 2,83 x 60 ) , například .
3
Vypočtětepacienta potřeby tekutin pomocí 30 ml /kg u zdravých jedinců . Přidat 40-70 ml /kg na číslo, pokud je pacient v katabolického stavu , během kterého tělesných tkání a komponenty jsou se poškodí.
4
Vypočtěte počet kilo kalorií poskytnuté lipidů na základě energetické potřeby pacienta . Vynásobte objem 10 procent lipidů ( lipid procentech u pacientů s nižšími energetickými potřebami ) o 1,1 kcal /cc , nebo o objemu 20 procent lipidů ( lipid procento pacientů s vyššími energetickými potřebami ) o 2,0 kcal /cc .
5
Vypočítejte množství sacharidů , který bude použit v roztoku na základě množství lipidů použité . Odečtěte celkový počet kilo kalorií poskytovaných proteiny a lipidy z celkových energetických potřeb pacienta . Použijte toto číslo pro procento sacharidů v roztoku .
